肿瘤标志物|史上最全肿瘤标志物解读攻略,你值得拥有!

作者:白衣风华、迷失的飞船
体检报告出来,哪一项超标了你最紧张?虽然每一项对身体都很重要,据小编估计,如果有人这一项超标,估计要吓到飞起!
肿瘤标志物检测显示阳性!
就晓得大家可能要这样子想,加上现在越来越多的人体检都会做肿瘤标志物检测,关键是,即使检测出来超标,也不一定就是癌的嘛!
下面就来教大家,如何分分钟看穿肿瘤标志物检测的一切!
一、什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物:是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质 。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到 。
二、肿瘤标志物的临床意义
肿瘤的早期发现;
肿瘤普查、筛查;
肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期;
肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测;
肿瘤复发的指标;
肿瘤的预后判断;
寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶 。
三、读懂肿瘤标志物的经验与建议
肿瘤标志物非常之多,单个标记物的敏感性或特异性往往偏低,不能满足临床要求,理论上和实践上都提倡一次同时测定多种标志物,以提高敏感性和特异性 。
肿瘤标志物不是肿瘤诊断的唯一依据,临床上需结合临床症状、影像学检查等其他手段综合考虑 。肿瘤确诊一定要有组织或细胞病理学的诊断依据 。
因患者个体差异、患者具体临床情况等因素,肿瘤标志物的分析要结合临床情况,从多个角度比较,才能得出客观真实的结论 。
某些肿瘤标志物在某些生理情况下或某些良性疾病也可以异常升高,需注意鉴别 。
四、常见肿瘤标志物的名称、参考值
以及临床意义汇总
1、甲胎蛋白(AFP)
【参考值】
AFP<20μg/L
【临床意义】
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70% 。
血清AFP>400μg/L 持续4周,或 200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可做出原发性肝癌的诊断 。
AFP可早于影像学6~12月出现异常,为肝癌的早期诊断提供重要依据,建议肝硬化患者定期复查AFP 。
病毒性肝炎、肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高,其水平常<300μg/L 。
内胚层癌、畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌、胃癌等伴肝转移者AFP可升高 。
妇女妊娠3个月后,AFP开始升高,7~8个月时达高峰,一般在400ng/ml以下,分娩后3 周恢复正常 。若在妊娠期AFP异常升高,要排除胎儿神经管缺损、畸形可能 。
2、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)
【参考值】
ELISA法和分光光度连续监测法为234~414μmol/L
【临床意义】
AFU是对原发性肝细胞性肝癌检测的又一敏感、特异的标志物 。
原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其他各类疾患(包括良、恶性肿瘤) 。
血清AFU活性动态曲线对判断肝癌治疗效果、估计预后和预示复发有着极其重要的意义,在某些方面比AFP更具有价值 。但是,血清AFU活力测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高 。
在使用AFU时应与AFP同时测定,可提高原发性肝癌的诊断率,有较好的互补作用 。
3、癌胚抗原(CEA)
【参考值】≦5.9μg/L
【临床意义】
CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率 。
肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA也可升高 。

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