肿瘤标志物|史上最全肿瘤标志物解读攻略，你值得拥有！( 二 )
癌症病人的胸水、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高 。
正常人吸烟者CEA 可升高 。
4、糖类抗原125（CA125）
【参考值】
＜2.5万u/L（男性及50岁以上女性）；
＜4.0万u/L（20~40岁女性）
【临床意义】
CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70% 。
其他非卵巢恶性肿瘤（宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌）也有一定的阳性率 。
良性妇科病（盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等）和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高 。
在许多良性和恶性胸、腹水中也可发现CA125升高 。
5、糖类抗原15-3（CA15-3）
【参考值】＜2.5万u/L
【临床意义】
CA15—3可作为乳腺癌辅助诊断，术后随访和转移复发的指标 。
其他恶性肿瘤也有一定的阳性率，如∶肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等 。
肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般＜10% 。
6、糖类抗原19-9（CA19-9）
【参考值】0~40kU/L
【临床意义】
血清CA19—9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大意义 。
胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19—9水平也有不同程度的升高 。
某些消化道炎症CA19—9也会升高，如∶急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等 。
7、糖类抗原50（CA50）
【参考值】0~2.0万u/L
【临床意义】
CA50在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率，对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位，其他依次为肝癌、胃癌、结直肠癌、卵巢与子宫癌、恶性胸水等 。
8、糖类抗原242（CA242）
【参考值】＜20IU/ml
【临床意义】
CA242用于胰腺癌，大肠癌的辅助诊断，有较好的敏感性（80%）和特异性（90%） 。
肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA242含量也可见升高 。
9、糖类抗原72-4（CA72-4）
【参考值】＜6.7μg/L
【临床意义】
CA72—4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一，若与CA19—9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌 。
CA72—4水平与胃癌的分期有明显的相关性，有转移者更高 。
结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率 。
良性胃病患者中，其检出率仅0.7% 。
10、神经元特异性烯醇化酶（NSE）
【参考值】＜16.3ng/ml
【临床意义】
NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为91% 。
有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断 。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值 。
【肿瘤标志物|史上最全肿瘤标志物解读攻略，你值得拥有！】神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高 。
11、鳞状上皮细胞糖类抗原（ SCCA）
【参考值】≦1.5μg/L
【临床意义】
SCCA是鳞癌的肿瘤标志物，适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断，治疗观察和复发监测 。
12、前列腺特异抗原（PSA）
【参考值】＜4.0μg/L
【临床意义】
PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物 。
前列腺癌血清PSA升高，阳性率在50%～80%，前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可见血清PSA升高 。
良性前列腺增生血清中游离PSA的比例是显著增高的 。
有关前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高 。
PSA水平随年龄的增加而增加，一般以每年0.04ug/L的速度递增 。PSA水平与前列腺的体积有关 。
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