肿瘤标志物|史上最全肿瘤标志物解读攻略，你值得拥有！( 三 )
13、前列腺酸性磷酸酶（PAP）
【参考值】≦4.0μg/L
【临床意义】
前列腺癌时，血清PAP浓度明显升高，其升高程度与肿瘤发展基本呈正相关 。
病情好转时，PAP水平降低，若再次升高时，常提示癌症有复发、转移及预后不良 。
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五、发现肿瘤标志物升高，应该怎么办？
医学上有许多方法可以来帮助区别这种升高是不是恶性肿瘤导致的，但并不是每个人都立即需要进一步的检查 。
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哪些人需要进一步检查？
通过以下三个方面可以帮助我们判断：
近亲属是否有肿瘤：母亲或家族中其他女性亲属有乳腺癌的病史，就属于乳腺癌的高危人群 。
是否接触过容易致癌的外来物质：长期吸烟或接触二手烟、酗酒、食用腌熏食物，或是因工作原因接触过放射线或化学毒物，发生癌症的可能性会明显升高 。
是否有癌症高发的自身因素：包括年龄较大，患有乙肝、慢性萎缩性胃炎等等 。
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如果我们不属于高危人群该怎么做？
如果不属于高危人群，身体也没有任何不适，而且肿瘤标志物仅仅是轻度升高，体内有肿瘤的可能性相对较低 。
我们可以选择改善生活方式，如戒烟、戒酒、注意饮食、规律作息，三个月之后再复查肿瘤标记物 。
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当心身体的「预警信号」
还要提醒大家的是，即使肿瘤标志物完全正常，也不能绝对排除肿瘤 。
除了上面提到的肿瘤高危人群的判断方法，还需要结合我们自身的症状，称为报警症状 。比如，长期咳嗽咳痰可能只是慢性支气管炎的表现；但如果最近痰中出现血丝，或是伴有胸痛、消瘦等症状，就要警惕出现肺癌的可能 。
4
肿瘤标志物阳性=癌？
那是不是检测出来有肿瘤标志物，就意味着得了肿瘤了呢？
当然不是！
肿瘤标志物检测结果分为阴性和阳性，是阳性并不一定是肿瘤或癌症，仅仅是一种提示和信号！ 同样，阴性也不一定就能排除肿瘤，因为有些肿瘤会引起检测结果假阴性 。
肿瘤标志物应用中存在的问题：
理论上，肿瘤标志物可以发现亚临床期的肿瘤，但肿瘤在未突破基膜、侵犯黏膜之前（原位癌），其抗原尚未进入血液循环，即便有少量逸入血中，现有方法的检测敏感性也无法将其检测出来 。另一方面，真正肿瘤特异的标志物极少，因此即使是肿瘤标志物检测为阳性，也无法断定是肿瘤所致 。例如前列腺特异性抗原（PSA），虽然具有较高的器官特异性，但仍不具有肿瘤特异性，许多良性前列腺疾病也可导致PSA升高 。
因此，现有标志物在敏感性和特异性方面都无法充分满足肿瘤早期诊断要求 。尽管相关指南和共识 已指出了肿瘤标志物用于肿瘤早期筛查和诊断的局限性，但仍有一些医生，特别是非肿瘤科医生，对此尚未形成清晰正确的认识，对于处于临界值附近的检测结果也往往不知如何判读 。
一般来说，肿瘤标志物在正常成人中是不存在的，或者在肿瘤患者中出现的水平显著高于正常人 。但是，大多数肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织，甚至正常组织中 。
看哇！哪怕就是正常健康状况，也有可能会出现肿瘤标志物检测阳性的结果哦！看到这里，大家是不是没那么紧张了啦！
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部分来源：四川大学华西医院
编辑：小冉审校：Rose
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