生长抑素|急性胰腺炎到底是否可以应用生长抑素及其类似物？｜临床必备( 二 )
如何应用：查询大量的RCT试验总结，建议早期应用，但用法用量，用药周期，需进一步研究 。
反对证据：证据太多，不知道该选谁来应战 。
Cochrane上的一篇在针对胰腺炎用药的meta分析表明，生长抑素和奥曲肽没有显著疗效；Up to date急性胰腺炎的治疗未提及生长抑素及其类似物；2018美国胃肠病学会（AGA）急性胰腺炎初期治疗指南、2015年日本急性胰腺炎管理指南，均无视生长抑素 。
主要观点：从并发症、病死率、住院时间、炎症指标等等角度讲，患者未能从中有明显获益 。
三、 为何不能柳暗花明
1. 胰腺炎发病机制并不完全明确，存在各种猜想，实验动物模型造模方式与临床实际发病情况差异很大，大量的RCT试验设计不够完善，入组患者的疾病分层及病因不够细化，考核指标也多种多样，以并发症、病死率、住院时间、炎症指标等，不能进行统一整合，因此说绝对不可以应用，也未能让人特别信服 。
2. 针对如何应用不能够给出很详尽的治疗方案，比如针对什么病因、何种严重程度，处于哪一阶段的胰腺炎，可以应用，用药时机、剂量、疗程都没有给出具体描述，需要研究者进一步去验证 。
3. 用或者不用多年一直存在争议，从1980年开始应用到现在，争论了这么多年都没有绝对定论的事情，以阿雷的理解力和文献阅读能力，只能解释到这儿了 。
接下来就是遵循有证据支持的传统观念，还是听从强势的权威杂志的循证之声了，是个选择题，阿雷建议就是都试试，毕竟说不出哪方特别的正确，有兴趣的可以进一步阅读文献，进行试验研究，将争议变成共识 。
参考文献
1.中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组, 中华胰腺病杂志编辑委员会, 中华消化杂志编辑委员会. 中国急性胰腺炎诊治指南(2019年，沈阳)[J]. 中华消化杂志, 2019, 39(11):721-730.
2.中华医学会外科学分会胰腺外科学组, 王春友, 李非. 急性胰腺炎诊治指南(2014)[J]. 临床肝胆病杂志(1):17-20.
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