利伐沙班|房颤抗凝开“利伐沙班 10 mg qd”,这个医嘱错在哪?( 二 )
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该研究结果显示,在亚洲房颤患者人群中,与标准剂量利伐沙班相比,低剂量利伐沙班发生心梗风险更高,而栓塞和出血风险相似 。
小结
综上所述,非瓣膜性房颤使用低剂量利伐沙班(10 mg)尚缺乏较高的循证医学证据,不推荐常规使用 。建议按照说明书和指南的推荐剂量给药 。
参考文献:
1. Risk factors for stroke and efficacy of antithrombotic therapy in at-rial fibrillation:analysis of pooled data from five randomized con-trolled trials[J].Arch Intern Med,1994,154:1449·1457.
2. 利伐沙班药品说明书.
3. 非瓣膜病心房颤动患者新型口服抗凝药的应用中国专家共识.
4. 中国脑血管病一级预防指南 2015.
5. 利伐沙班临床应用中国专家建议—非瓣膜病心房颤动卒中预防分册.
6. 心房颤动基层诊疗指南(2019 年).
7. Yi-Cheng lin,Shu-chen chien et.Effectiveness and Safety of Standard- and Low-Dose Rivaroxaban in Asians With Atrial Fibrillation[J].journal of the American College of Cardiology,2018,72(5):477-85.
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