横纹肌溶解综合征|奥运冠军老公可能因为这个躺进ICU
作者：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 叶家静
近日，跳水运动员吴敏霞在某社交平台讲述了她的老公张效诚吃了3斤小龙虾后，住了一周ICU 。事情是张效诚自己独自吃了3斤小龙虾，喜欢掀虾头，吃里面的那个黄，然后吃完第二天身体出现乏力和发烧症状，后来还曾经去健身房健身，结果随后病情加重，尿液也变成了酱油色 。随后到医院检查发现肌酸激酶飙升，达到了5613U/ L,（正常人值176 U/L上限），这时才知道得了“横纹肌溶解症”，结果直接住进重症监护病房（ICU） 。
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横纹肌溶解综合征是如何治疗的？
1、早期治疗
识别诱因和病因，并积极去除诱因，是该病治疗的基础，如避免剧烈运动、停止使用相关药物等 。
液体疗法和积极纠正电解质紊乱是该病早期阶段最重要的治疗，并且若干预及时充分，可以预防肾损伤的发生 。
2、药物治疗
（1）碱化尿液：口服碳酸氢钠片 。
（2）导泻 20%甘露醇 250ml＋活性炭 30g口服 。
3、手术治疗
骨筋膜室综合征是该病的并发症之一，尽早识别骨筋膜室综合征，并进行充分的评估，必要时行手术切开，进行充分的减压，可挽救更多的肌肉、血管、神经组织 。
4、其他治疗
血液净化治疗：如已形成少尿、无尿或严重肾损伤的患者，应考虑进行血液净化治疗，如血液透析、血液滤过等，以控制容量超负荷、高钾血症、重度酸中毒等情况，维持患者生命，等待肾功能恢复 。
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如何选购和安全食用小龙虾呢？
（1）掉钳的小龙虾要慎食，可能用洗虾粉洗过的小龙虾 。
（2）尽量要买刚刚长大的小龙虾 。选购时要会看皮色：老龙虾或红得发黑或红中带铁青色，青壮龙虾则有一种自然健康的光泽 。
（3）死的小龙虾是不能吃的，可能会引起中毒 。此外，龙虾头部易吸附重金属和细菌，所以食用时最好去头 。
（4）自行烹饪小龙虾，建议用清水浸泡 2～3 个小时后，刷洗干净、高温煮熟后食用 。
（5）由于小龙虾蛋白质含量高，而蛋白质腐烂后对人体健康会带来很大损害，所以小龙虾烹饪好后最好一次吃完 。吃小龙虾不要过量，因为摄入过多的蛋白质也易引起消化不良 。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学附属第一医院 魏理
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