强直性脊柱炎|真情寄语500多万强直性脊柱炎患者
严峻
我国现有500多万强直性脊柱炎患者 ， 并且现在仍然以每年数十万的数目激增 ， 这是一个非常可怕的数字 ， 因为强直性脊柱炎后期的高致残性 ， 颈椎、胸椎和腰椎强直 ， 骶髂关节融合 ， 并发股骨头坏死 ， 所以被称为“移动着的僵尸” ， 这是一个非常不尊重人的称号 ， 应该强烈谴责 ， 这样的称谓既对几百万患者造成强大的心理压力 ， 又为一些人售卖药物提供的借口 。并且患此病的多是青少年壮年男子 ， 严重影响他们以后的人生道路 。
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遗憾
我们医院曾经治疗过数十例早期强直性脊柱炎患者 ， 都是刚患病时被诊断出来 ， 给予中医外治消炎活血 ， 内服清热凉血、通督壮髓中药以增强免疫 ， 再嘱咐其康复锻炼 ， 最后恢复良好 ， 几乎没有症状 ， 外人也看不出来 ， 正常结婚生子工作 。
但是呈现在我们面前的为什么是如此庞大致残人群呢？原因有以下几点：
第一早期没有发现 ， 强直性脊柱炎早期表现往往是下腰痛 ， 患者不会感觉到骶髂关节问题 ， 去大医院又依赖影像检查 。其实如果做个“4”字试验 ， 早期也会是阳性 ， 但医生没有体征检查 ， 碰都不碰你一下 ， 只是怀疑腰椎问题 ， 只是针对腰椎治疗 ， 导致误诊 ， 到发现的时候已经骶髂关节破坏时为时已晚 。
【强直性脊柱炎|真情寄语500多万强直性脊柱炎患者】
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第二是治疗方法值得商榷 ， 西医的三线药物治疗风湿免疫类疾病这么多年 ， 无论是类风湿和强直性脊柱炎 ， 最终的结果都不令人满意 ， 但现在还是风行于世 。每一个新患者都是一张白纸 ， 而医生对自己这样的做法或心知肚明 ， 或稀里糊涂 ， 于是一个个倒霉的患者就产生了 。因为这种方法是国家对这个病的指导用药 ， 谁也说不出什么 。
第三是患者没有康复锻炼 ， 注意了 ， 很多患者因为疼痛就不敢活动 ， 或心灰意冷不想活动 ， 这样就加速软骨退变 ， 脊柱和骶髂关节融合 。一是没人指导患者锻炼 ， 二是患者不锻炼 ， 强直的结果就是这样出现的 。康复锻炼的意义还在于 ， 能够缓解患者的疼痛 ， 改善患者的功能 ， 增强患者的免疫力 ， 唯一的缺点就是医院不能赚钱 ， 这是最令我感到遗憾的地方 。
第四是太注重内治 ， 不注重外治 。令人愤怒和啼笑皆非的是 ， 有的患者已经脊柱完全融合 ， 却还在吃着新出的西药品种 ， 说实在的 ， 就是起个止痛作用 ， 根本无益于疾病治疗 。有的却还在找国医大师开虫类药 ， 希望脊柱活软 。其实到了这种程度 ， 必须中医外治配合口服 ， 对功能的改善不有些意义 ， 再吃药基本不能隔断疾病的进步 。
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寄语
如果强直性脊柱炎患者早诊断 ， 用中医内外结合配合患者康复锻炼 ， 会达到我们非常理想的地步 。这就如同肿瘤早期发现正确治疗的结果一样 ， 没问题 。所以有强直性脊柱炎家庭史的也好 ， 普通人也好 ， 孩子说腰痛时 ， 做一个“4”字试验 ， 先看是不是强直性脊柱炎 。
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