中药|中药能治疗血栓吗?医生告诉你答案

审阅者:荆志成(中国医学科学院阜外医院)
作者:华潞(中国医学科学院阜外医院)
1.小林的故事:靠中药无法治愈血栓
小林曾经患有深静脉血栓形成,血栓阻塞于右大腿深部静脉,她在住院期间曾用了 1 周的低分子肝素,症状有所好转后出院 。出院后的她,感觉好像“痊愈”了,心里松了一口气,不再听医生的建议,听说中药副作用小,就盲目相信中药,仅仅服用中药及维生素类药物,而未服用任何抗凝药物 。
过了一段日子后,小林又发现右下肢有浮肿,出院 1 个月后复查下肢超声,发现固有血栓仍在,而且较发病时更加严重 。医生告诉她这是血栓后遗症,此时血栓已发生“机化”,就是血栓的性质发生了变化,晚期机化的血栓粘在了血管壁上,如果强行手术取栓,会导致静脉壁损伤,有可能引起更大范围的血栓形成或者出血 。外科会诊后也不能手术治疗 。
小林此时后悔不已,就问医生,难道中药就不能治疗深静脉血栓形成吗?
答案当然是:不能治 。仅仅靠服用中药来取代抗凝药去治疗深静脉血栓形成,是非常不科学的,而且可能造成非常危险的后果 。
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2. 科学抗凝是防治深静脉血栓之道
当前国内外对于深静脉血栓形成的防治的基础治疗就是科学抗凝,根据病情选择适宜的抗凝药物及抗凝时间 。
所以,曾经患有深静脉血栓形成的患者,在出院后一定要遵从医嘱,严格按照医生的规定服用抗凝药,切不可盲目相信中药,擅自停用抗凝药,以免贻误病情 。
3.中草药可能有助于缓解某些症状
我国中医文化历经几千年的传承,中草药在符合适应证时,还是会发挥一些临床治疗作用的 。有研究证实,迈之灵可以缓解静脉血栓形成后的急性期及后遗症期的症状 。
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3.中药可能与华法林产生相互作用
需要说明的是,在服用华法林的同时,如果使用中药,可能会对华法林的药效产生影响 。
有研究证实,多种中草药和华法林存在相互作用,如我们生活中常见的枸杞、龟苓膏、当归、丹参等中药可能会增强华法林的药效,而人参制品可能会抑制华法林的抗凝作用 。
虽然目前关于中药和华法林相互作用的机制并未完全研究透彻,但是在服用华法林期间,如果想加用中药,一定要注意及时告诉医生,听从医生专业的建议、并且加强监测指标(如国际标准化比值 INR) 。未经医生允许,不建议擅自服用中药 。
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中国医学科学院阜外医院张思瑾医生参与本文撰写
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