果糖|除了治便秘,乳果糖还能怎么用?( 二 )
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用于促进剖宫产术后排气[8]
行剖宫产手术的患者 , 术后在临床上会表现肠胃机能的紊乱 , 造成排气、排便延后;腹胀等症状给产妇的恢复和哺乳带来了很大的困难 。
引起患者剖宫产手术后腹胀的机理主要为手术前后的禁食 , 手术或麻醉对腹腔的刺激 , 从而引起排气、排便障碍 , 腹胀 。此外 , 术后卧床 , 阻碍肠黏膜吸收过量气体 , 也是导致腹胀的重要因素 。
乳果糖经口服不被小肠吸收也不进入乳汁 , 在临床上用于产妇行剖宫产后促排气的安全性较高 。
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用于炎症性肠病(IBD)的辅助治疗
目前认为IBD的发生与黏膜屏障功能、肠黏膜免疫和肠道菌群调节密切相关 。
肠道菌群紊乱通过损伤黏膜屏障 , 介导异常免疫反应来诱导IBD的发生、进展 , 甚至癌变 。
乳果糖的代谢副产物氢气可能通过还原氧化自由基降低氧化应激水平 , 从而抑制细胞炎症通路激活 , 下调炎症因子来改善局部炎症状态[9] 。
08
在急性胰腺炎的应用[12]
重症急性胰腺炎早期存在肠道运动功能异常和肠道通透性增加 , 引起肠道细菌过度生长和细菌移位 , 导致肠源性内毒素血症 , 并引起胰腺坏死和脓毒症感染 , 其中肠源性感染是导致急性胰腺炎死亡的重要原因 。
乳果糖辅助治疗可以有效抑制机体炎症反应 , 减少内毒素吸收 , 恢复肠道黏膜屏障功能 , 维持肠道菌群稳态 , 最终促进急性胰腺炎好转 。
总之 , 乳果糖口服液广泛用于临床 , 具有口感好、依从性高、不良反应少等特点 。但值得注意的是 , 乳果糖口服液禁用于半乳糖/果糖不耐受、乳糖酶缺乏、半乳糖血症或葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征患者 。
参考文献:
[1]佚名.肝硬化肝性脑病诊疗指南(2018年,北京)[J].中华胃肠内镜电子杂志,2018,005(003):P.97-113.
[2]李小科,王姗,李志国,等.2018年《肝硬化肝性脑病诊疗指南》更新要点解读[J].临床肝胆病杂志,2019,035(007):1485-1488.
[3]佚名.肝胆胰外科术后加速康复专家共识(2015版)[J].2016.
[4]中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组,中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国肠易激综合征专家共识意见(2015年,上海)[J].中华消化杂志,2016,36(5):299-312.
[5]Al-Mulhim AS.Pain after inguinal hernia repair.Possible role ofbowel preparation[J].Saudi Med J , 2007 , 28(11):1682-1685.
[6]方浩然.儿童结肠镜检查前肠道准备的研究进展[J].国际儿科学杂志,2019,046(010):733-736.
[7]周尔锦,陆立平,林磊.乳果糖在痔切除术后的应用[J].大肠肛门病外科杂志,2005,11(1):59-59.
[8]李玉华.乳果糖用于促进剖宫产术后排气的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2016(10):1821-1821.
[9]Chen X , Zuo Q , Hai Y , et al.Lactulose:an indirectantioxidant ameliorating inflammatory bowel disease by increasing hydrogen production[J].Med Hypotheses , 2011 , 76(3):325-327.
[10]FAN J G , XU Z J , WANG G L.Effect of lactulose onestablishment of a rat nonalcolic steatohepatitismodel[J].World J Gastroenterol , 2005 , 11:5053-5056
[11]SALMINEN S , SALMINEN E.Lactulose , lactic acidbacteria,intestinal microecology and mucosal protection[J].Scand J Gastroenterol Suppl,1997,222:45-48.
[12]成纯伟,谭君,侯晓华.乳果糖在肠外疾病的扩展应用[J].临床消化病杂志,2017,04(v.29):63-66.
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