心脏猝死|长沙多学科专家为心脏猝死高危患者植入ICD，成为“心”的守护神
长沙晚报掌上长沙12月19日讯（全媒体采访人员 杨云龙 通讯员 胡娜）76岁的长沙市民刘爹爹突然出现夜间心慌、乏力及头晕不适，近日来到长沙市第四医院诊治，被确诊为阵发性室速发作（一种危及生命的心律失常) 。而且，患者合并有慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染、脑梗死后遗症、肋骨骨折多种基础疾病，该院心血管二科、全科医学科、呼吸与危重症医学科、康复科及骨科等专家联手，为患者成功植入ICD（植入式心脏复律除颤器），目前患者病情好转顺利出院 。
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长沙市民刘爹爹，今年76岁，2018年因急性心肌梗死植入4枚支架 。两年来，他一直遵医嘱服用药物，病情稳定 。但近一个月来，他突然出现夜间心慌、乏力及头晕不适，便来到长沙市第四医院就诊 。入院当晚，心电监护就抓获了“凶手”——阵发性室速发作（一种危及生命的心律失常)，发作室速时血压低至70/40毫米汞柱，意识改变，经电复律后改善，后续数晚仍多次发作，心脏彩超提示其心功能减低，为心脏猝死高危人群，需植入ICD保护生命 。但患者合并有慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染、脑梗死后遗症、肋骨骨折多种基础疾病，给手术增加了风险 。为此，长沙市第四医院心血管二科、全科医学科、呼吸与危重症医学科、康复科及骨科等进行了多学科综合会诊，制定了详尽安全的围手术期方案及术后康复措施 。随后，全科医学科主任、主任医师沙莎及心血管二科尹磊副主任医师为患者成功植入ICD，目前患者病情好转出院 。
沙莎表示，心脏性猝死是指由于各种心脏原因引起的以意识丧失为先导的自然死亡，死亡发生在症状出现后一小时之内，最常见的病因就是冠心病，约80%的心脏性猝死都是冠心病引起的，而大多数猝死的患者是由于室性心动过速和心室颤动所导致的 。室颤引起心脏无序跳动，导致了心脏骤停，心脏没有血液输出，几秒钟内患者就失去知觉，如果不及时救治将很快死亡，抢救成功的关键就是要早期除颤治疗 。
【心脏猝死|长沙多学科专家为心脏猝死高危患者植入ICD，成为“心”的守护神】目前，除颤治疗包括三种：第一种是普通的体外除颤器，需要在医院有医生在场的情况下进行；第二种叫自动体外除颤器，也叫AED，大家可能在机场、火车站等地见过；第三种是植入式心律转复除颤，也叫ICD，可以及时自动复律，是装在体内的“急救室”，是治疗心脏骤停高危患者的首选治疗方法，也是预防猝死的有效治疗方法 。
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