医生|当了十年的妇产科女医生，竟然得了妇科病？！
作者：飒姐（妇产科主治医生）
门诊上，常常会有饱受妇科病折磨的大姐小妹和阿姨，用羡慕的眼光看着飒姐说：
还是你们医生好啊，有知识不让自己生病，看病也方便！
每每这个时候，我的脸上都会浮现出尴尬而不失礼貌的微笑 。
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什么是复发性外阴阴道假丝酵母菌病？
上面说了，反反复复发作很让人心烦，1年内发作4次或更多次症状性感染，可以诊断为复发性外阴阴道假丝酵母菌病 。
别以为所有的假丝酵母菌都只有一种菌，白假丝酵母菌(Candida albicans)占外阴阴道假丝酵母菌病发作的80%-92%，而其余几乎全都由光滑假丝酵母菌(C. glabrata)所致 。
但是目前有部分研究者报告称，非白假丝酵母菌种(特别是光滑假丝酵母菌)的出现频率正在增加，其原因可能是广泛使用非处方药、长时间应用抑制性唑类药物以及使用短疗程抗真菌药物有关 。
3.到底哪些因素会造成霉菌性阴道炎的反复发作呢
假丝酵母菌微生物可能从直肠跨过肛周区域而迁移至阴道；胃肠道和阴道培养经常显示出完全相同的假丝酵母菌种 。
还有一些感染是源自性传播或阴道贮存菌的复发 。对于飒姐来说，应该是这段时间，生活各种不健康导致了免疫力下降 。
为啥不怪我家猪队友？
他都跟我吵架了，你们以为他还有机会在卧室睡觉吗？！
对于一个在客厅沙发睡觉的男人，把发病原因推到他头上，飒姐的良心也是会痛的啊！
当然，还有这些因素可以使个体更容易出现有症状的感染：
糖尿病 — 血糖控制不良的糖尿病女性比血糖正常的女性更易于罹患外阴阴道假丝酵母菌病 。
特别是2型糖尿病女性似乎易患非白假丝酵母菌种所致疾病 。
抗生素的使用—广谱抗生素的使用显著增加了发生外阴阴道假丝酵母菌病的风险 。
多达1/4至1/3的女性在使用这些抗生素期间或之后出现该病，因为正常细菌菌群受到抑制有利于潜在的真菌性病原体(如假丝酵母菌)生长 。
在抗生素治疗期间及抗生素治疗结束后持续4日给予乳酸杆菌(口服或阴道给予)并不能预防抗生素使用后的外阴阴道炎 。
雌激素水平升高—外阴阴道假丝酵母菌病似乎更常出现在雌激素水平升高的情况下，如使用口服避孕药(特别是雌激素剂量较高时)、妊娠以及雌激素治疗 。
免疫抑制—假丝酵母菌感染更常见于免疫抑制的患者，如使用糖皮质激素或其他免疫抑制药物的患者，或有人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)感染的患者 。
避孕装置—阴道海绵、阴道隔膜、宫内节育器都与外阴阴道假丝酵母菌病相关，但并不是始终如此 。杀精剂与假丝酵母菌感染无关 。
【医生|当了十年的妇产科女医生，竟然得了妇科病？！】行为因素—外阴阴道假丝酵母菌病传统上不被认为是性传播疾病，因其可发生于独身女性，也因为假丝酵母菌种被认为是阴道正常菌群的一部分 。
但这并不意味着不会出现假丝酵母菌通过性传播的情况，也不意味着外阴阴道假丝酵母菌病与性活动无关 。性交方式可能是其中一个影响因素 。假丝酵母菌感染还可能与口以及(更少见情况下)走后门有关 。
例如，有报道，在大多数妇女开始定期性活动时外阴阴道假丝酵母病的频率增加 。
此外，假丝酵母菌感染妇女的伴侣出现假丝酵母菌定植的可能性是假丝酵母菌未感染妇女伴侣的4倍，并且感染妇女与其伴侣常常具有相同定植菌株 。
但是，一名妇女外阴阴道假丝酵母菌病的发作次数似乎并不与其一生中的性伴侣数目及性交频率相关 。
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