儿科|在儿科看病的成年人( 四 )


如今放假了,她在犹豫过年要不要回国 。目前她每个月至少和医生联系一次,她担心回国后会影响治疗、拿药,更不敢想象,如果被母亲发现自己在吃药,会是什么后果 。
吃药的苦恼
张兆第一次吃专注达,是在大三开学前,上学期6门课,他挂了5门 。
儿科|在儿科看病的成年人
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张兆第一次就诊时,医生认为他是假性注意力障碍,开了抗抑郁药和安眠药,复诊时他才被确诊 。
此前服用抗抑郁药,他有明显的不耐受反应,吃了一周后才消失,他担心吃专注达也会有副作用,为避免影响到开学后的补考,他提前了两周吃药 。
张兆形容,吃完后感觉视觉、听觉都清晰了,还有说不清的自信 。可第二次吃,这些药效消失了,副作用更为明显:心跳剧烈得全身发抖,坐在书桌前异常焦躁,不断变换坐姿,之后开始头疼,“有点像发烧,头很沉”,晚上10点多躺在床上,失眠到凌晨三四点 。
他只能吃一天歇一天,那两周每天都在复习,可有时头疼得只能躺着 。大多时候,他都在房间里独自忍受,很少和父母说起,“他们觉得ADHD检查很多余,不需要治疗” 。
父亲更在意他的成绩 。自从大二第一学期挂科3门后,父亲便经常借机责难他 。当时寒假过年,父子俩因此吵得面红耳赤,父亲觉得他懒惰、狡辩、不上进,混着酒气的训斥回荡整个客厅,而亲戚基本都站在父亲这边 。当着所有人的面,张兆控制不住哭了 。
他变得焦虑,每天想着如何提高学习效率,基本一放学就去图书馆,却还是考不过 。补考时他没摆脱副作用,仍选择吃药,“图个心理安慰” 。最终结果依然不理想:重修3门 。
专注达没吃完,他换了另一种药:择思达 。可吃完就吐,人变得嗜睡,身体像发烧一样,上课完全听不进去 。连续吃两周后副作用还在,他坚持不下去了 。之后他又去了两次医院,医生都表示:国内只有这两种治疗ADHD的药物 。
去一趟医院不容易,他还是开了一盒专注达,“抱着侥幸心理”随缘吃,希望第一次吃药的感觉能重现,整瓶吃完后,他彻底死心 。
事实上,药物并非对所有ADHD患者都有效 。在一些临床实验中,20%~50%的成人因服药无效、药物副作用、剂量不足而无法改善ADHD症状 。
张兆羡慕那些吃了药就有所改善的患者,比如罗永浩 。
罗永浩或许是国内最知名的ADHD患者,他在2016年某读书节目中介绍的一本《分心不是我的错》,是圈内常被提及的“启蒙读物”,张兆等不少患者就是通过他和这本书才了解到ADHD 。罗永浩曾对媒体表示,自己服用利他林后,极不稳定的情绪得到了控制 。
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利他林资料图
利他林相当于进口版的专注达,属于中枢神经兴奋药,成瘾性强 。这类ADHD药物,在国外多达8种 。不过,更多的选择,也可能意味着更多的负担 。
许语蓉服用的安非他命类药物阿德拉,在国内就未被批准上市 。拿到药后,她和男友爆发了多次争吵,男友认为,ADHD不需要吃药,她只是自制力不够,以及阿德拉是毒品——美国是ADHD药物滥用最严重的国家 。
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左为阿德拉速效5mg,右为20mg,在美国阿德拉同为管制药物,用量严格控制 。
在YouTube上看了整整两天注意事项和副作用后,许语蓉还是决定吃药 。吃完后,她第一次体验到专注听完整节网课是什么感觉 。可药效一过,“乱七八糟的想法报复性地涌回脑海,恶心、反胃、头晕,还有强烈的饥饿感也轮番登场” 。

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