麻醉药|医生把自己“麻翻”的麻醉药,有多容易买到?( 二 )


健哥的麻醉医生朋友看了陈医生的视频后,大呼“太傻了!”因为这样有可能让她自己陷入危险中 。
在麻醉医生专业的操作下,七氟烷是种“很好用”的麻醉药,能镇静、能镇痛,还有肌肉松弛的作用,更重要的是,它还很“安全” 。
七氟烷的代谢方式很特别,不需要通过肝肾代谢,在停止吸入之后,会在患者呼吸时被排出,不会残留在体内 。即使轻微吸入过量,也不会造成心脑的损伤 。
麻醉药|医生把自己“麻翻”的麻醉药,有多容易买到?
文章图片

△七氟烷是麻醉医生常用的一种麻醉药 。图片来自《中国麻醉》截图
但安全的前提是,麻醉医生在使用七氟烷时旁边配备专业的麻醉机,而且要备好高浓度的氧源,要做好随时给患者做正压通气的准备 。
因为只要浓度稍微把握不住,患者就会出现明显的呼吸抑制,容易缺氧 。
同时,因为七氟烷还有肌肉松弛的作用,可能使患者出现舌根后坠的情况,容易引起呼吸道梗阻,导致窒息 。
除此之外,在使用麻醉药品前,医生一定会要求患者在术前6-8个小时内禁食,以防患者出现呕吐,造成呕吐物堵塞气管的现象 。
佛山那位女孩有可能就是这样的情况 。
麻醉医生朋友认为,本身酒精就有麻醉作用,同时又给女孩吸入七氟烷,两种作用相交,非常容易发生舌根后坠,造成呼吸道梗阻,或者是呕吐物堵塞气管,最终致死 。
这不是第一个使用七氟烷致死的案例,去年元旦,四川省一个医学院的大五男生利用医院实习的机会,从手术室偷取七氟烷给女朋友吸食,不幸造成女友吸食过量死亡 。
更严重的麻醉药致死事件发生在俄罗斯 。2002年10月23日,40多名车臣恐怖分子闯入俄罗斯一座文化宫大楼剧院,胁持850多名人质,要求俄罗斯军队撤出车臣 。
僵持多日后,俄国军警以“秘密化学气体”麻醉了表演厅内的所有人后强攻 。最终多数人质获救,但至少有129名人质因为吸入“秘密化学气体”死亡 。
虽然俄罗斯方面拒绝透露这种“秘密化学气体”具体是什么,但业内普遍认为,这种“秘密化学气体”的主要成分是麻醉剂芬太尼或者是其衍生物卡芬太尼 。
芬太尼与吗啡类似,是一种麻醉药物,也被一部分人当作毒品滥用 。芬太尼药效比吗啡高50至100倍,通常被用于治疗患有严重疼痛或手术后疼痛的患者 。
卡芬太尼更强劲,药效约为吗啡的1万倍,成人的致死量约为2毫克 。
不过,卡芬太尼和芬太尼都是管制药物,普通人几乎不可能接触到 。而这一次七氟烷引起那么大的影响,也让你觉得担忧,一个很重要的原因,是能够买到 。
这么危险的七氟烷,
为什么不是管制药物?
既然只有麻醉医生在配备专业麻醉机使用才是安全的,那为何不把七氟烷也列入管制药品之列呢?
麻醉医生告诉健哥,对于管制类麻醉药品,取药时需要双人核对签字,登记造册,处方也要存放五年后才能销毁,药剂科、医务处、药监局对管制类麻醉药品层层监察,要把所有的麻醉药都按照管制类麻醉药品标准进行管控是不现实的 。
到目前为止,佛山女孩死亡一案中七氟烷的来源依然还是一个谜 。
会是从医院流出来的么?
健哥的麻醉医生朋友觉得不太可能,他所在的三甲医院对于麻醉药的管理非常严格 。进药库要刷门禁卡,普通医生都没有权限 。
每天专职护士会拿加药器,往专门的麻醉气体挥发罐里加满药,医生不直接接触麻醉药,而罐子需要回收 。
医院里,除了厕所、洗澡间和值班室满布监控,尽管医院七氟烷每日的取用、消耗量不做统计,想悄悄把大量麻醉药从医院带出来还是不太可能 。

推荐阅读