胆红素|转氨酶、胆红素都升高,医生说没事,肝功能检查单怎么看?
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8、生气伤肝
有研究发现,容易生气的人患肝病的风险是普通正常人的8倍 。人一旦生气身体里就会分泌一种“儿茶酚胺”,这种物质主要作用于中枢神经系统,导致血糖升高,脂肪酸分解加强,血液和肝细胞内的毒素就会相应的增加 。
随着生活水平的提高,生活中越来越多的人对疾病的认知和关注都有了很大的提高 。
而为了能够早期发现疾病,每年的体检很多人都能够坚持完成,由于肝癌的发病率和死亡率极高,肝功能坚持也成为了我们最关注的肝脏坚持之一 。
因为大多数人都知道一旦肝功能受损会对人的身体造成严重的影响,一张小小的肝功能坚持单中就能了解肝脏的哪些疾病呢?
转氨酶、胆红素、白蛋白等这些数值的升高又代表了什么?
肝脏合成功能
1、白蛋白是由肝脏合成的,每天合成的量是10~12克,刚好是一个人每天正常的生理需要量 。
血清被蛋白水平是反应慢性肝损伤的指标之一,
白蛋白下降:营养摄入不足、消耗丢失过多以及提示干细胞合成功能受损 。
但是一般在肝病的急性期时,白蛋白水平可能还是属于正常 。而肝硬化患者的白蛋白水平是下降的,球蛋白升高 。
正常白蛋白/球蛋白 比值=1.5,如果大于1,则被称为比值倒置,是肝硬化的临床特征 。
2、凝血酶原时间(PT)
肝脏也是合成凝血因子的场所,如果肝功能受损,凝血因子就会出现合成障碍,就会导致PT延长,但是维生素K又不能纠正,这就表示肝功能异常,PT也是爆发性肝功能衰竭的早期诊断指标 。
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肝脏的排泄功能
胆红素的产生主要是红细胞衰老死亡后形成的一种代谢产物,在正常的情况下,肝脏会对胆红素进行加工处理,然后再通过胆道排出体外 。
被肝脏处理后的胆红素称为直接胆红素、没有经过处理的胆红素叫间接胆红素 。
胆红素升高主要的表现就是黄疸 。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高,可以判断黄疸是由于梗阻、肝细胞损伤,还是因为溶血,除此之外总胆汁酸的改变比胆红素指标的改变早出现,那说明肝内可能存在胆汁淤积或者胆管阻塞 。
肝细胞炎症指标
【胆红素|转氨酶、胆红素都升高,医生说没事,肝功能检查单怎么看?】丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)
这两种酶主要存在于肝细胞内,对于转氨酶并不是超过正常值就是有异常,一般我们认为要超过正常值上限的2倍,才可能存在着肝细胞的损伤 。
当ALT>正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)
胆道疾病时ALT、AST升高,但是
AST/ALT的比值:可以估计肝脏损害程度:比值越大,损害越严重;
比值还能鉴别肝病:酒精肝>2,慢性乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
如γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的比值,除了反映肝细胞受损,也可能是提示存在着肝内胆管的阻塞 。
ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征
ALP>正常2.5倍,ALT、AST
ALP>正常2.5倍,ALT、AST>正常8倍:90%为病毒肝炎
谷氨酰转肽酶(GGT)90%肝胆疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多有酒精肝、胆汁肝内、外淤积,原发性肝癌 。
以上的内容就是肝功能检查单的相应分析,可以仔细阅读 。因为有很多人肝功能检查单拿到手时,看到箭头向上,但是医生又说没事,自己心里也还是很担心,有了这个分析即使看到不在正常值的检查结果也能知道自己的肝脏情况 。
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