肿瘤标志物|肿瘤标志物详解!

50年前,肿瘤还是鲜为人知的疾病,而到了今天,则是妇孺皆知 。随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,肿瘤已发展成为严重危害人们生命的常见病、多发病,同心脑血管病、抑郁症一起被称为“世界三大死神” 。下面带来肿瘤标志物详解 。
肿瘤标志物|肿瘤标志物详解!
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最常见肿瘤标志物盘点
肿瘤标志物|肿瘤标志物详解!
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1.癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物 。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%) 。
2.甲胎蛋白(AFP)
AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70% 。血清AFP>400μg/L持续4周,或200~400μg/L持续8周者,结合影像检查,可作出原发性肝癌的诊断 。
3.癌抗原125(CA125)
CA125存在于上皮卵巢癌组织和病人血清中,是研究最多的卵巢癌标志物,在早期筛查、诊断、治疗及预后的应用研究中均有重要意义 。CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70% 。
4.癌抗原15-3(CA15-3)
CA15-3可作为乳腺癌辅助诊断,以及术后随访和转移复发的指标 。对早期乳腺癌的敏感性较低(60%),晚期的敏感性为80%,转移性乳腺癌的阳性率较高(80%) 。
5.糖类抗原19-9(CA19-9)
CA19-9是一种与胃肠道癌相关的糖类抗原,通常分布于正常胎儿胰腺、胆囊、肝、肠及正常成年人胰腺、胆管上皮等处 。检测患者血清CA19-9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义 。
6.癌抗原50(CA50)
CA50是胰腺和结、直肠癌的标志物,是最常用的糖类抗原肿瘤标志物,它又是一种普遍的肿瘤标志相关抗原,而不是特指某个器官的肿瘤标志物 。
7.糖类抗原242(CA242)
CA242是与胰腺癌、胃癌、大肠癌相关的糖脂类抗原 。血清CA242用于胰腺癌,大肠癌的辅助诊断,有较好的敏感性(80%)和特异性(90%) 。肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA242含量可见升高 。
8.胃癌相关抗原(CA72-4)
CA72-4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性,其敏感性可达28%~80%,若与CA19-9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌 。
9.铁蛋白(SF)
铁蛋白升高可见于下列肿瘤:急性白血病、霍奇金病、肺癌、结肠癌、肝癌和前列腺癌 。检测铁蛋白对肝脏转移性肿瘤有诊断价值,76%的肝转移病人铁蛋白含量高于400μg/L,当肝癌时,AFP测定值较低的情况下,可用铁蛋白测定值补充,以提高诊断率 。
10.前列腺特异抗原(PSA)
PSA是由人前列腺上皮细胞合成并分泌至精浆中的一种糖蛋白,PSA主要存在于前列腺组织中,女性体内不存在,正常男性血清中PSA的含量很低,血清参考值<4μg/L;PSA具有器官特异性,但不具有肿瘤特异性 。诊断前列腺癌的阳性率为80% 。良性前列腺疾病也可见血清PSA水平不同程度升高 。
11.前列腺酸性磷酸酶(PAP)
前列腺癌血清PAP升高,是前列腺癌诊断、分期、疗效观察及预后的重要指标 。前列腺炎和前列腺增生PAP也有一定程度的增高 。
12.β2微球蛋白(β2-MG)
临床上多用于诊断淋巴增殖性疾病,如白血病、淋巴瘤及多发性骨髓瘤 。其水平与肿瘤细胞数量、生长速率、预后及疾病活动性有关 。此外,根据此水平还可用于骨髓瘤患者分期 。
13.神经元特异性烯醇化酶(NSE)
NSE为烯醇化酶的一种同工酶 。NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91% 。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断 。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值 。神经母细胞瘤,神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高 。

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