糖尿病|糖尿病患者出现这2种情况，可能发生了神经病变，牢记11点防止病情恶化
审阅者:杨旭斌(中山大学附属第三医院)
由糖尿病引起的神经性损伤 ， 称为糖尿病性周围神经病变 ， 可能会出现疼痛、刺痛及麻痹症状 ， 尤其容易出现在手和脚上 。
由此引起的不适会影响患者的情绪、睡眠和整体生活质量 。
处方药对以上症状有效 。但研究表明 ， 处方药只能将疼痛减轻 30%~50% 左右 。
那么应该如何弥补处方药的不足呢？请了解以下帮助患者防止病情恶化的方法 。
1、控制血糖
如果糖尿病病情得不到控制 ， 患者的血糖水平便会过高 。随着时间的推移 ， 过高的血糖会损害患者的周围神经 。
这些神经将大脑、脊髓和身体的其他部位相连接 ， 这就为糖尿病神经病变提供了条件 。
根据美国国家糖尿病与消化、肾脏病研究所的研究 ， 如果将血糖控制在健康范围内（糖化血红蛋白为 7% 或更低） ， 可将神经损伤的风险降低 60% 。
“健康的血糖水平 ， 可以减缓糖尿病神经病变的进程并缓解患者的痛苦” ， 美国东弗吉尼亚医学院神经内分泌科主任亚伦（Aaron I. Vinik）医学博士说 。
患者应该怎样控制血糖呢？首先 ， 向医生咨询 。
“血糖水平快速下降实际上会使疼痛加剧” ， 亚伦说 。
医生可提供一些建议 ， 以使患者血糖水平缓缓下降至健康范围内 ， 如：
膳食建议 。多吃水果、蔬菜、低脂乳制品和全谷类食物 ， 食用适量的鱼、家禽、坚果和豆类以及极少量的红肉 。
保持健康的体重 。
管理好压力强度 。
每次运动至少 30 分钟 ， 每周运动 5 天 。
如果医生为患者开控制血糖的药物 ， 请按照处方服用 。
文章图片
图片来源：站酷海洛
2、使用非处方止痛药
美国某康复中心的康复医学临床助理教授金伯利（Kimberly Sackheim）说 ， 对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬或萘普生可以缓解由糖尿病神经损伤引起的轻度以及中度疼痛 。
她还说：“但如果患者要定期服用 ， 请咨询医生 。因为其中的一些药物可能会增加心脏病、卒中或肾脏损害的风险 。”
3、摄入维生素 D
皮肤在阳光照射下可产生维生素 D ， 而维生素 D 可以防止神经疼痛 。
英国谢菲尔德大学的研究人员在研究糖尿病神经病变患者时发现 ， 体内维生素 D 水平较低的人疼痛感也会更加强烈 。
每天人体正常需要 600~800 IU 的维生素 D ， 但仅从食物中很难获得 ， 所以需要补充维生素 D 。
事实上 ， 一项研究发现 ， 糖尿病神经病变患者每周服用一次维生素 D 补充剂 ， 在服用 2 个月后 ， 疼痛症状就会减少 。
4、停止吸烟
“吸烟会导致血管收缩 ， 有损血液循环” ， 金伯利说 。这意味着吸烟者周围神经可获得的营养丰富的血液更少 ， 这可能导致更多的疼痛 。
【糖尿病|糖尿病患者出现这2种情况，可能发生了神经病变，牢记11点防止病情恶化】5、尝试复合维生素 B
复合维生素 B 对神经健康起着重要作用 ， 未摄入足够的维生素 B12 会导致神经损伤 。
金伯利说 ， 维生素 B6 也很重要 ， 因为它帮助大脑产生在体内传递信息的某些化学物质 ， 而这些化学物质含量低会加重疼痛程度 。
大多数人可以通过食物摄入足够的维生素 B 。一些研究表明补充剂有助于减轻疼痛和其他症状 ， 但患者需咨询医生是否应该服用补充剂 。
推荐阅读
- 糖尿病肾脏病|中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）发布，要点一览！
- 胰岛素|因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友，也许可以停用了
- 预防艾滋病|艾滋病患者福音要来了？mRNA疫苗开始临床试验，治愈或不再是幻想
- 血糖|身体出现5种表现，或是血糖值升高了，及时控制，避免糖尿病到访
- 2型糖尿病|2021新血糖标准已更正，更改为4.4-7.0mmolL？看专家怎么说
- 地中海饮食|地中海饮食还能帮男性缓解“难言之隐”，帮肥胖女性降低糖尿病风险
- 糖尿病并发症|50％糖尿病患者，最后都要“截肢”？这 4 个因素很关键
- 糖尿病并发症|当结核“牵手”糖尿病，这些特殊的治疗细节当注意！
- 糖尿病|少吃主食能“治愈”糖尿病？主食该吃多少、怎么吃？很多人不知道
- 糖尿病|糖尿病可以“逆转”吗？