群体免疫|《自然》杂志：群体免疫恐成空谈，人类或永远无法回归正常生活( 二 )
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三、病毒新变种改变了群体免疫的进程
时至今日，病毒变种仍在萌芽，可能更具传染性和抗药性 。
发生在巴西的事情给人们敲响了警钟 。早在去年6月，科学家们就通过血清学研究估计马瑙斯地区有超过60%的人口曾经感染过新冠病毒，这说明当地民众可能已接近实现群体免疫 。
但自今年1月以来，马瑙斯地区的新冠病例大幅回升，P.1新变种的出现说明，此前的感染经历并不能给民众提供广泛的保护 。尽管美国东北大学（Northeastern University）传染病研究人员塞缪尔·斯卡皮诺（Samuel Scarpino）怀疑60%的数字可能被高估了，但他也承认：即便已经实现很高的免疫水平，新变种仍然会使疫情死灰复燃 。
此外，费拉里还指出，由于各地接种工作进度不一，难免存在免疫洼地，病毒可能趁机演化出更适应已免疫群体的毒株以逃逸免疫系统 。未来还会发现更多变异毒株，因此要做好密切接触者跟踪和病毒毒株监测等常态化工作 。
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四、对新冠病毒的免疫力不可能永远持续
群体免疫主要来自个体免疫的两大途径——接种疫苗和自然感染 。对此，班塞尔说，感染过新冠病毒的人都能产生一定的免疫力，但根据其他冠状病毒的特性推断，从自然感染获取的免疫力会随时间的推移而减弱，因此在模型预测中需要充分考虑到这一点 。
在计算一个种群的免疫阈值时，建模人员无法精确推算出每一个被感染的人 。如果自然感染所获得的免疫力只能维持数月，那就为疫苗接种划定了一个紧迫的最后期限 。而了解疫苗免疫的持续时间也同样重要，科学家们需要确定是否需要给人们补种新的疫苗 。
五、社交活动增多让群体免疫变得困难
以色列理工学院（Israel Institute of Technology）生物医学数据科学家德维尔·阿兰（Dvir Aran）说，按照目前的疫苗接种率，以色列正在接近实现群体免疫 。问题是，疫苗普及后，人们的社交活动也变多了，这也将影响群体免疫的进程 。某种意义上来说，疫情防控的关键取决于有多少人暴露于病毒环境中 。他说：“假设疫苗能提供90%的保护效力，在接种疫苗之前，你每次只能见1个人，现在接种了疫苗，你一次性能会见10个人，那一切就回到原点了 。”
斯卡皮诺指出，继续采取限制室内集会等防疫措施有助于尽早终结疫情，因为群体免疫“不是确保‘我们安全’的门槛，而是使‘我们更安全’的底线” 。即使跨过了群体免疫的分水岭，也无法避免零星疫情的发生 。
他同时表示，人类行为会影响疫情走势，当人们普遍放松防疫措施时，就需要更多人接种疫苗，才能获得较高的保护效力 。
伦敦卫生与热带医学院（London School of Hygiene & Tropical Medicine）流行病学家斯特凡·弗拉舍（Stefan Flasche）认为，基于目前学界对新冠病毒的了解，仅通过接种疫苗已不太可能实现群体免疫，人类需要学会如何与病毒共存 。
这并不像听起来那么可怕 。即使达不到群体免疫，通过给易感人群接种疫苗，也能减少住院病例和死亡人数 。这种新兴疾病虽然无法在短期内消失，但它的存在感会日渐消退 。
原文来源：Nature
原文标题：Five reasons why COVID herd immunity is probably impossible
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