医生|患者躺在手术台上,医生小声说,糟糕了,判断失误……( 六 )


这可是个重磅消息 , 撞哪了?值班医生焦急地问 。患者指着左侧肚子 , 说这 。
值班医生一瞧 , 说肚子那么多脏器 , 最容易被撞伤撞破裂出血的就是脾脏 , 脾脏就是在左边 , 说不定真有脾脏破裂出血的可能啊 , 不少患者受伤当时没有破裂出血 , 而是过了几小时甚至一天两天才发生问题 , 这叫迟发性脾破裂 。
等不及了 , 得立即明确是不是腹腔内出血 , B超还有10分钟才能到 。值班医生请示了上级医生 , 大家都过来了 。
不用等B超了 , 直接拿注射器穿刺腹部 , 如果能抽出不凝固的血液 , 那就断定是腹腔大出血了 。上级医生立即指示 , 同时让人请外科医生过来 , 说有紧急会诊 , 可能需要剖腹手术 。
值班医生冷静下来 , 找到一支50ml注射器 , 跟家属简单交代病情 , 也跟患者简单说了下 , 说必须穿刺 。家属和患者都点头同意了 , 迟点补签字 。
噗嗤一声 , 针头刺入患者腹腔 。有局部麻醉的 , 不会太痛 。
用力回抽注射器 , 顿时暗红色的血液从注射器抽出 。一抽就是50ml 。异常顺利 。
天啊 , 真的是腹腔脏器出血了 。大家都傻眼了 , 值班医生也是冷汗直流 。
搞不好真的是自行车撞伤了脾 , 导致的脾破裂出血 , 值班医生把家属的话告诉了上级医生 。
患者入院的时候肚子还是软的 , 不胀 。但是为什么现在又破裂了呢 。现在也想不了这么多了 。B超来了 , 看到果然一肚子的液体 。
补血、补液 , 快!先稳住血压 , 稳住生命体征 。
外科医生来了 , 简单了解病情后 , 敲定注意 , 立即送手术室 , 开腹探查 。诊断是脾破裂?失血性休克 , 急性心肌梗死?
家属这回也是腿软了 , 到底怎么回事 。怎么越搞越差了呢 。患者来的时候明明只有胸痛 , 为什么做完造影后就发生肚子痛了 , 是不是造影有问题 。心里是这么想 , 但口里暂时还不敢这么说 , 毕竟现在还有求于医生 。
先救命要紧 , 其他的等迟点再说 。心内科医生跟家属取得了一致的意见 , 那就签字手术吧 。
手术室 , 无影灯亮起 。麻醉完毕 。
手起刀落 , 患者肚子被剖开 。外科医生以为是脾破裂 , 毕竟外伤所致脾破裂是最常见的 。剖开肚子后 , 满腹都是鲜血!连器械护士都忍不住惊呼 。赶紧加快输血、补液抗休克 。
可意外又发生了 。
外科医生探查后 , 发现根本不是脾破裂啊 , 脾脏好端端的 。如果不是脾破裂 , 那会是哪里破裂导致出了这么多血呢?
不用猜 , 赶紧看看肝脏!腹腔脏器出血 , 不是脾脏就是肝脏 。
果然不出所料 , 吸干净血后 , 肝脏左叶这边有个鸡蛋大小的肿瘤 , 就这个肿瘤里面在破溃出血 , 还一直在流血 。
他妈的 , 原来是这家伙在兴风作浪 。这家伙看起来像黄主任的蛋蛋啊 , 哈哈 。外科医生开始唱荤段子 。
荤段子一起 , 患者性命无忧矣 。
外科医生果断把这部分肝组织连同肿瘤切掉了 , 先止血救命再说 。至于这个肿瘤是良性的还是恶性的 , 等病理结果吧 。

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