吞咽障碍|喝水容易被“呛”到的人,可能是被“吞咽障碍”附体了
较真要点:吃饭或喝水的时候被呛一下 , 是个稀松平常的问题 。偶尔一次没关系 , 如果上了年纪且经常呛咳就要当心了:这可能是吞咽障碍的信号 。
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总分=0 , 说明吞咽功能很好 。
总分>3分 , 提示存在吞咽困难 , 总分≥4说明存在严重吞咽障碍 , 就要及时就诊 。
3分以上的人 , 可以通过洼田饮水试验进一步评估吞咽困难的严重程度 。
测试方法:
在意识状态完全清醒的情况下 , 采取坐位 , 喝下30毫升的温水 。通过喝水的速度、次数、是否有呛咳等情况来进一步评估 。
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如果能一口咽下 , 且喝水时间短于5秒 , 说明吞咽功能正常 。
需要2次才能咽下 , 或者时间大于5秒 , 说明吞咽功能有可能异常 。
需要3次以上才能喝完 , 且存在呛咳 , 说明吞咽功能异常 。
吞咽功能2-3级 , 通过改变进食方法 , 就能让进食更顺利;4-5级则需要专业的康复治疗 。
4个方法让你吞咽更顺畅
衰老导致的吞咽困难很难逆转 , 但下面这些方法能帮助吞咽困难的人顺利喝水与进食 。
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食物
处理得“软”一点
饮食当以软、烂、糊状、易成形不易分散为主 , 例如大块食物最好剁碎蒸煮软烂 , 或干脆打碎做成糊状 , 鸡蛋以蛋羹形态最好 。
较黏的发糕、易膨胀的馒头等 , 最好提前分切成小薄片 。
饼干等容易碎渣的食物 , 最好泡软再吃 。
豆类等应做成豆泥、豆羹食用 。
水
处理得“稠”一点
喝水比吃饭更易出现呛咳 , 有些人甚至因此对饮水产生恐惧 , 并由此造成痰液黏稠、尿少甚至脱水等问题 。
建议可以买些食物增稠剂加到水中 , 或者冲泡藕粉、适当多喝浓牛奶或蜂蜜水 。
环境
有利于专心吃饭
尽可能创造一个易集中注意力吃饭的环境 , 不要看电视或说话 。
菜品种类不宜太多 , 2~3样营养搭配合理的食材即可 , 最好都放在老人眼前所及之处 。
餐具不要太多 , 越简洁越好 , 若能采取分餐制 , 将几种菜都放到一个餐盘中供老人食用 , 效果会更好 。
吃饭时间控制在10~30分钟最好 , 不能太长 , 否则很难一直集中注意力进食;时间太短也不好 , 影响消化 。
训练
呼吸+吞咽+认知
呼吸体操
可以锻炼呼吸肌 , 增强自主咳嗽的力量 , 建议多做深呼吸 , 或练习吹蜡烛、吹气球、吹水泡等 。
吞咽器官训练
主要是锻炼双唇、舌头、两腮的协调活动能力 。比如练习抿嘴笑、模仿嘟嘴吹口哨 , 鼓腮漱口的动作 。
认知训练
认知能力的提升 , 可以帮助老人更好地控制吞咽动作 , 提高进食时的注意力 , 缓解由于认知障碍而导致的吞咽障碍 。猜数字、拼图以及记忆等常规训练都能起到一定的作用 。
口舌操帮吞咽功能“抗衰老”
下面这组“口舌操” , 能帮助老年人预防吞咽功能衰退 , 在一定程度上延缓吞咽功能退行性病变 。
第一步:嘟起嘴唇发“wu”声 , 每次维持5秒 , 再放松 , 重复5次 。
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