红斑狼疮|60年来，全球首个双靶点红斑狼疮新药诞生在中国( 二 )
上市：
部分地区患者可依据医生处方购买
“哪里可以买到系统性红斑狼疮靶向新药？”来自北京的一位读者向采访人员发来求助信息 。新药上市以后 ， 什么时候才能用得上 ， 成为上百万系统性红斑狼疮患者最关心的问题 。
“药物一旦获批 ， 理论上第二天中国就应该有药 ， 但是还有商业渠道和冷链运输保存的问题待解决 ， 所以并不是说药物上市之后第二天就可以买到了 。就泰爱来说 ， 国家获批的文件是3月底的 ， 目前已经进入到了长沙大型的商业药房 。第二个就是病人什么时候在医院可以使用到 ， 药物要进医院 ， 在我们中国有一个复杂的流程 ， 这也是为了药物的安全性和公平合理的所设的流程 。”李芬说 。
李芬介绍 ， 每个医院有一个专门的药师委员会 ， 例如湘雅二院每三个月开一次会 ， 相应的学科主任可以提出用药申请 ， 把相关的文件准备好之后 ， 医院有一个优先的绿色通道 ， 即相应的学科主任一个季度能提三个指标 ， 三个指标提出来医院认可之后 ， 还要进行排序 ， 一旦医院启动了这个药物 ， 我们风湿科肯定会把这个药排在第一 ， 因为没有同类药物 。而关于价格 ， 考虑到药物前期投入研发的成本很高 ， 所以早期的价格预计不会很低 。
健康时报采访人员查询各地药品挂网公示发现 ， 目前 ， 泰他西普已经率先在山东挂网 ， 山东省内医疗机构可直接在平台采购到这一创新药品 ， 挂网价为 5172 元/盒 。根据药品说明书 ， 其推荐使用剂量为 160 mg/ 次 ， 每周给药一次 ， 在不算赠药的情况下年治疗药费约 26.89 万 。
医保：
91%红斑狼疮患者承受费用负担 ， 专家建议加快新药入医保进程
根据2020《中国系统性红斑狼疮蓝皮书》报告显示 ， 由于反复复发以及器官受累加重（如狼疮肾） ， 系统性红斑狼疮患者的健康状况和经济状况都承受了巨大的压力 。有91%的患者认为当前治疗产生的费用对自己产生了一定的负担；有90%的患者希望未来能够降低医疗费用 。
李兴福教授表示 ， 新药从上市到老百姓可以使用到 ， 中间需要一个过程 。“首先需要提升医生的认知程度 ， 让医生都知道这个药是什么样的 ， 此外也要考虑病人的知情权和选择权 。估计这个药上市以后 ， 推广的困难和价格因素是有关的 ， 如果可以加快进医保系统 ， 由政府去推动 ， 给病人一些优惠政策 ， 这样的话病人的可及性会更高 。”
“系统性红斑狼疮患者需要长期规范的治疗 ， 越早治疗效果越好 ， 因此 ， 我们希望这个药物能够加速在医院和医保的双重准入 ， 真正提升创新药物的患者可及性 ， 改善患者的预后、提高生活质量、减少致残率 。”李芬说 。
北京大学人民医院风湿免疫科副主任苏茵介绍 ， 我们确实是希望新药都能很快的及时用到患者身上 ， 可能每个医院或者每个医疗体系都是不一样的政策 ， 我们尽我们的可能 ， 呼吁好药进医保 ， 让患者早日用到更好的药物 。
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