睡眠|“扰人清梦，如谋财害命”EHJ 报道中断睡眠会缩短寿命，女性尤甚
背景介绍
多项研究结果均表明，睡眠不足与心血管 (CV) 疾病和全因死亡相关，这也是普通大众对睡眠的基本认知 。此外，睡眠时间与全因死亡率和 CV 死亡率之间呈 U 型关联，过短 (8 小时 / 天) 都是不利于健康的，可见并不是睡得越多越好 。
事实上，睡眠长度本身并不能反映关键的神经生理学方面，睡得长并不代表睡眠质量高，也不代表有着良好的睡眠连续性和睡眠深度 。前期的研究结果也显示，睡眠不规律、入睡困难等均与死亡风险增加有关，而与睡眠时间长短无关 。
先前的研究尽管表明了睡眠时间过短或过长都与死于心血管疾病或其他原因的风险增加有关 。然而，直到现在，人们还不知道在夜间睡眠中唤醒负担 (唤醒次数和持续时间的组合) 是否也与死亡风险有关，唤醒负担 (AB) 在心血管相关疾病和全因死亡率的详细临床意义仍然未知 。
2021 年 4 月 20 日，来自澳大利亚阿德莱德大学电气和电子工程学院等单位的研究团队在European Heart Journal(IF = 22.67) 在线发表了题为Sleep arousal burden is associated with long-term all-cause and cardiovascular mortality in 8001 community-dwelling older men and women的文章，该研究首次利用大规模的人群队列，揭示了夜间睡眠时无意识清醒的频率和持续时间与死于心血管疾病以及其他任何原因的风险增加之间存在明确的关联，并且这种相关性对于女性来说更高 。
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图片来源：European Heart Journal
同时，该研究也表明身体质量指数和睡眠呼吸暂停的严重程度都会增加唤醒负担 。Linz 教授表示：「虽然年龄不能改变，但体重指数和睡眠呼吸暂停是可以调整的，这可能是减少唤醒负担的一个有效方式，也有可能降低死于心血管疾病的风险 。作为一名医生，对我来说，高唤醒负荷有助于确定哪些患者可能有更高的心血管疾病风险 。我们需要建议我们的病人照顾好自己的睡眠，实行良好的睡眠保障，减少夜间噪音「污染」 。」
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图片来源：European Heart Journal
研究总结
在同期的评论文章中，西班牙马德里心血管研究中心临床研究主任 Borja Ibá?ez 教授（Borja Ibá?ez 教授并没有参与本研究）写到：「为了将唤醒负担评估纳入降低心血管疾病风险的常规策略中，我们需要易于扩展、广泛获取和负担得起的技术来估计睡眠时间和睡眠碎片 。用于测量肢体活动和呼吸模式变化的可穿戴设备可能提供重要信息 。」
总的来说，这项研究再次将睡眠与健康关联起来 。尽管说关于睡眠和心血管疾病之间的关系还有很多知识空白有待研究，但这项研究提供了坚实的证据，表明好的睡眠质量对心血管健康的重要性，在未来的研究中，需要更多更广泛的数据来支持是否可以通过改善睡眠质量来降低心血管事件的发生率和死亡率，以更好地服务于临床，造福于更多患者 。
最后，我们祝大家都能睡觉睡到自然醒 。
参考文献：
1、Sobhan Salari Shahrbabaki et al. Sleep arousal burden is associated with long-term all-cause and cardiovascular mortality in 8,001 community-dwelling older men and women. European Heart Journal. doi:10.1093/eurheartj/ehab151.
2、Inés García-Lunar, Valentin Fuster and Borja Ibá?ez. Good night, sleep tight. European Heart Journal. doi:10.1093/eurheartj/ehab181.
3、Fan M, Sun D, Zhou T, Heianza Y, Lv J, Li L, Qi L. Sleep patterns, genetic susceptibility, and incident cardiovascular disease: a prospective study of 385292 UKbiobank participants. Eur Heart J 2020;41:1182–1189.
图片来源：站酷海洛 Plus
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