癌症|癌症患者声援张煜医生，治疗方案五花八门，患者被迫自学
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这是一个很难被忽视的群体，他们挣扎在生死边缘 。有人关心他们的身体，也有人关心他们的口袋 。
最近几天，发声质疑“肿瘤治疗乱象”的北医三院肿瘤化疗科主治医师张煜过得很不平静 。
【癌症|癌症患者声援张煜医生，治疗方案五花八门，患者被迫自学】“肿瘤患者是非常大的群体，2020年中国新发癌症患者457万人，死亡人数达300万，死亡率居高不下，发病率仍在上升 。基于我亲眼所见，我有理由相信这是因为不规范甚至错误的诊疗导致的……”在张煜已自行删除的文章里，他这样写道 。
舆论以一种难以想象的速度被引爆，国家卫健委开始彻查 。新华社也发文质问：谁在逼张煜医生“删帖”？
众多癌症患者和家属涌入相关文章的评论区，声援张煜医生，也倾诉自己 。
01“说到基因检测时，医生态度立马积极了”
苏萍很早就注意到了张煜的文章 。妈妈生病后的两个月里，与癌症有关的各类信息，总能轻易拨动她的神经 。
春节过后，苏萍的妈妈被确诊为肺癌 。在张煜的相关问答下，苏萍写道：“我现在完全不信任妈妈的主治医生了 。跟他的相处中，感觉他完全不在乎病人的情况，非常冷漠 。”
苏萍向健识局讲述了自己的困惑：“为什么主治医师给我开了一张单子，点名让我去医院门口的天桥对面那家广恩堂药店买‘冬泽力蛋白粉’？”
面对医嘱，苏萍还是老老实实去了 。到了药店问店员要买“水溶性蛋白粉”，店员却回答：“我们这是药店，只卖药 。”
苏萍只得掏出单子，跟店员解释是“某某医生要求来买的” 。店员看过单子后，从柜子里拿出来一瓶那种蛋白粉 。同时还跟苏萍说：“这是药啊，不是保健品，我们只卖药！”
主治医生开单子时候，并没有讲这到底是药还是保健品，只是说“你妈现在需要这个，你去买” 。据苏萍说，这个医生给他的所有病人都开了这种蛋白粉 。
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苏萍拿到“药”后自己上网搜索，在某电商平台上搜到了这款蛋白粉 。客服告诉她：“这既不是保健品，也不是药物 。这是一款蛋白饮料 。”
做完手术后，主治医生要求患者做基因检测，而且明确告知“医保不能报，大概一万多块钱 。”患者家属询问什么时候做检测合适，医生说：“你要做我立刻就给你开 。”
“我明显感觉到，之前他是比较机械地在讲话；说到基因检测时，立马态度就积极了 。他说，基因检测做七八千一次的不够，要做一万多的 。”苏萍说 。
基因检测的确是当前很多肿瘤治疗之前必须进行的工作，业内普遍认为，除了肺癌有特殊性之外，其他癌肿的基因检测最好能够覆盖更多基因 。但基因检测出来后，“进攻地图”是有了，医生手中是否有足够多可选择的靶向药物，这也应当是考量因素之一 。
“基因检测”也出现在其他肿瘤患者的案例中 。一位肿瘤患者家属向健识局表示，自己的父亲因为不通便、不通气，自行到某地的多家医院检查，被分别诊断为肾结石、尿结石、痔疮等不同疾病 。某医院医生在给患者做了肠镜后，安排放置肠道支架，但在放支架时把肠道弄破了 。
医院在给患者紧急手术的同时发现有肠道肿瘤，便建议做“两万多元的基因检测” 。据该家属称：“医生直接把做基因检测的人的微信推给我们，然后说这个事已经跟他没关系了 。”
02 遵循诊疗指南，为什么那么难？
在张煜医生的相关内容下，更多患者和患者家属倾诉了自己的经历：
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