人类免疫缺陷病毒|感染艾滋病后能活多久？专家揭秘HIV病情发展，教你辨别感染人群！
作者：张伟(首都医科大学附属北京地坛医院)
引起艾滋病（获得性免疫缺陷综合征 ， AIDS）的病毒（人类免疫缺陷病毒 ， HIV）主要攻击人体免疫系统 ， 使机体丧失抵御各种疾病的能力 。
一个健康的人从感染上 HIV 到死亡 ， 一般经历多长时间？这是很多人关心的话题 。
目前认为 ， 如果不接受抗病毒治疗 ， 艾滋病患者从感染到死亡的时间跨度很大 ， 一般在 2～20 年不等 。
而体内病毒含量和其他个体差异等因素 ， 都会影响这段或长或短的生存期 。
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图片来源：站酷海洛
一、人体感染 HIV 后的三个发展阶段
一个 HIV 感染者从感染病毒到死亡 ， 一般可有 3 个发展时期 。
1、急性感染期
一般在感染 HIV 一周后开始出现 ， 可有发热、肌肉关节痛、淋巴结肿大、喉咙痛、头痛等类似感冒的症状 ， 但大多数能很快自愈 。
2、无症状期
从感染 HIV 到出现艾滋病期的各种症状 ， 这一段时间在医学上称为无症状期 。
这段时间的长短在不同患者中差异很大 ， 短者 1~2 年 ， 长者可达 15 年以上 ， 平均在 5~7 年 。
3、艾滋病期
当 HIV 感染者的免疫系统遭到严重破坏、不能保证机体的抗病能力时 ， 便会出现很多难以控制及治愈的疾病 ， 比如各种严重的机会性感染和恶性肿瘤 。
一旦进入艾滋病发病期 ， 如果不进行规律有效的抗病毒及并发症的治疗 ， 患者一般会在两年内死亡 。
二、影响艾滋病患者生存时间的因素
艾滋病无症状期的长短在不同人中间差异极大 ， 这可能与入侵病毒的类型、强度、数量、感染途径以及感染者自身的免疫功能、健康状态、营养情况、年龄、生活和医疗条件、心理因素等有关 。
一般而言 ， 无症状期可能为 5~7 年 ， 但是有大约 5%~15% 的人在 2~3 年内就进展到艾滋病期 ， 这在医学上称为“快速进展者”；另外还有 5% 的患者 ， 免疫功能可以维持正常达 12 年以上 ， 医学上称为“长期不进展者” 。
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除了“人”的因素 ， 还有“病毒”的因素 。就像人类分为男、女两个性别 ， HIV 根据其基因的不同 ， 也分为两种类型：HIV-1 型和 HIV-2 型 。
HIV-1 又分为 M 组、O 组和 N 组 ， 其中大多数 HIV-1 属于 M 组 ， N 组极为少见 ， 是引起世界范围 HIV 流行的主要类型 。
M 组包括 9 个基因亚型 (A~D、F~H、J、K) ， 目前全球流行的绝大多数毒株是 M 组中的 C、A 亚型毒株 ， 其次是 B 亚型毒株 ， 然后是 D 和 A/E 重组毒株 。
有医学研究表明 ， 即使被感染的病毒数量基本一样 ， 如果不抗 HIV 治疗 ， 艾滋病患者的平均存活时间也会因被感染的亚型种类不同 ， 而有很大的差异 。
如果感染了 A 亚型病毒 ， 平均存活时间为 8.8 年；而感染 D 亚型的人 ， 平均存活时间降至 6.9 年；D 亚型和 A 亚型病毒混合感染者 ， 存活时间更短 ， 平均只有 5.8 年 。
三、发现艾滋病感染后应如何应对 ， 延长寿命呢？
目前 ， 通过接受科学的治疗、严格遵医嘱服药和坚持健康的生活方式 ， 艾滋病已经是可以控制的慢性疾病了 。
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