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ct|CT检查中患者突发死亡，医院赔偿166万余元！这到底是怎么回事？

增强CT，想说爱你不容易 。
增强CT可以发现非增强CT容易被忽略的细节，有助于临床诊断 。但是，进行增强CT检查就不可避免地要应用到碘造影剂，随着增强CT检查数量的增加，碘造影剂的严重不良反应事件也明显增多，随之而来的医疗纠纷风险也相应增加 。
案件回顾
2005年9月29日下午，患者张某在某三甲医院行冠脉CT检查，应用碘普罗胺作为造影剂，检查完成后患者已经昏迷 。CT室医生呼叫急诊室，在急诊室医生对患者进行了紧急抢救，经过治疗患者仍处于植物人状态 。
患方认为医院在对患者进行诊疗的过程中，违反诊疗常规，导致相应的损害后果，应承担相应的赔偿责任，故将被告诉至法院 。
审理过程中，法院委托鉴定机构对本案进行鉴定，鉴定意见指出：
1.主要过错：CT室未能在抢救中及时给予抗过敏药物
患者检查过程中，应用造影剂后出现“不舒服、恶心、心慌”后又出现颈面部及肩部皮肤发红，继而出现抽搐、吐白沫、血压测不到等临床表现，医方应考虑到可能为严重过敏反应，CT室立即通知急诊室准备抢救、吸氧外，应立即给予抗过敏药治疗，控制病情进一步发展 。
2.院方检查前签署知情同意书尽到告知义务，无过错
检查可能出现因个人体质差异发生严重过敏反应，导致休克并出现呼吸循环抑制，而最终发生缺氧性脑损害的风险，检查前已经签署知情同意书，院方尽到告知义务 。
3.患者复苏成功，急诊室抢救过程无过错
在急诊室抢救过程中，医方治疗恰当，患者经抢救成功复苏，此过程医方无过错 。
4.从发生严重过敏反应到急诊室抢救的时间决定医方过错参与度
严重过敏反应发生在CT检查完成后，出现意识障碍到进入急诊室之前的准确时间无法作出准确判定：
（1）若患者从发生严重过敏反应到达急诊室抢救的时间为3分钟，鉴于医方在CT室抢救过程中存在一定缺陷，故患者发生过敏反应后所导致的一系列后果，与医方存在的过失之间存在轻微的因果关系，建议过失参与度为B级（参与度系数值为1%-20%） 。
（2）若患者从发生严重过敏反应到到达急诊室抢救的时间为10分钟以上，则医方存在明显的过错，且该过错与患者损害后果之间存在因果关系，建议过失参与度为E级（参与度系数值为60%-90%) 。
5.患者伤残等级属一级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖
庭审过程中，从发生严重过敏反应到被送至急诊室抢救的时间成为了争议焦点，由于医方未能提供患者原始的扫描图像资料，致使鉴定机构无法确定患者检查结束时的具体时间，即无法确定患者发生严重过敏反应到进入急诊科之间的准确时间 。
患方提供了被告CT室技师所写的事发经过，该经过显示从患者检查完毕到急诊室医生将患者接走间隔10分钟 。在此情况下，法院认定患者从发生严重过敏反应到被送至急诊室抢救的时间为10分钟以上 。最终法院确认医方的责任比例为90%，赔偿患者各项损失共计166万余元 。
碘过敏反应有多可怕？
提到药物过敏，大家都不陌生，但是对于碘过敏还是警惕性不足，浙江卫视1818黄金眼节目就报道了一个相关的事件 。
一位69岁的女患者到医院就诊，住院准备接受膝关节置换手术，手术前家属多次和医生强调老人对碘过敏 。在手术室准备麻醉时，患者告诉麻醉师自己对碘过敏 。麻醉师回答，手术总要用碘的 。
于是，在静脉置管消毒时麻醉师用了碘消毒液，随后患者出现全身发热、呼吸困难、意识丧失，心率缓慢、血压测不到（图1） 。经过抢救，患者转危为安 。对于抢救及时得当家属是感谢的，但是对于忽略患者病史造成过敏后果家属表示要追责 。

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