玛丽安娜·巴雷特|恶意诉讼恶化医患关系，一大批医生正在逃离医疗行业
“我确信，我患有‘诉讼后应激障碍’ 。虽然它还没有成为一种公认的疾病，但我肯定自己得了这病，而且你知道吗？很多医生都有这个病 。”美国妇产科医生玛丽安娜·巴雷特（Maryanna Barrett）说道 。
在美国，诉讼带给医生的烦恼可不止一星半点 。对医生而言，患者或其家属的诉讼，不仅影响了医生的执业和名誉，还带来了巨大的心理创伤 。巴雷特表示，诉讼背后的羞耻文化是让医生远离医疗行业的主要原因 。
新冠肺炎疫情期间，由于医疗资源稀缺，医疗相关的诉讼激增 。美国推出了《公众使用意愿与紧急状态准备法案》（Public Readiness and Emergency Preparedness Act，下称《PREP法案》），来保护医生的权益 。虽然有所改善，但法律终究不能完全消除诉讼给医生、患者带来的影响 。面对这样恶意的攻击，医生可以怎么做呢？
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不愿提及的背后是羞耻感
巴雷特表示，我们医生不愿意谈及诉讼，主要有2点原因：首先是众所周知的理由，那就是律师禁止当事人跟其他人，尤其是同事，谈论尚未结束的诉讼；二是诉讼背后的羞耻文化 。
“尽管我们现在生活在一个‘疑罪从无’的世界里，但我们所有人仍然下意识地认为，被起诉意味着你不是个好医生 。因此，我们将这个谎言奉为真理，隐藏起内心的羞耻感 。”巴雷特说道 。
但是，因为羞耻感而回避起诉的真相，只会让医生变得非常脆弱，还会成为医患之间又一个障碍 。
巴雷特回忆道，我记得在医学院读书的时候，很多医学生因为害怕被起诉，不愿意进入妇产科 。在我成为妇产科住院医师的过程中，我不断告诉自己，不需要担心诉讼问题 。因为我对妇产科充满热情，技艺精湛，而且勤奋努力，在校时每门课成绩都是A，另外我还十分善良，对患者抱有同情心，“我以为，拥有这些就已足够保护我远离诉讼 。”但现实世界瞬息万变，一场新冠肺炎疫情的到来，让全体医生陷入了诉讼困境 。
疫情迅速蔓延，重症监护患者人数激增，超过了医疗卫生系统的承载能力 。医生们需要考虑，谁能获得珍贵的医疗资源 。如何在不违反法律、伦理和道德的情况下，合理决定救治哪一位患者？例如，谁来决定把呼吸机分给3个孩子的父亲，而不是年老的寡妇？
在紧急情况下，很多不当行为可能不构成起诉条件，但医生仍然可能面临患者发起的医疗疏忽、医疗事故、刑事和民事指控 。因此，美国在2020年3月启用了《PREP法案》 。该法案首次通过是在2005年，能够授予美国卫生与公众服务部（HHS）部长发布声明的权限，如，这是一种“造成或可能造成公共卫生危机的疾病、健康状况或威胁” 。声明一经发布，所有参与抗击公共卫生危机的个人和机构将拥有法律豁免权 。2020年3月，HHS针对新冠肺炎疫情发布了这样的声明 。
尽管该法案存在一定的争议，但仍相对改善了医生在疫情期间的执业环境，保护他们免受恶意诉讼的困扰 。
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【玛丽安娜·巴雷特|恶意诉讼恶化医患关系，一大批医生正在逃离医疗行业】从三方面击溃医生的心理防线
巴雷特针对医生面临的诉讼困境，给出了自己的看法 。她认为，诉讼对医生的打击，主要来源于以下3个方面：
一、突如其来的法院传票 。前不久，巴雷特收到了执业10年来的第1张传票，而且是当着患者的面 。当时，她正在办公室里，经理把一位先生从候诊室领了进来，因为“依照法律规定”，这位先生需要与巴雷特进行谈话 。当她意识到发生了什么，她几乎精神崩溃，不知道该怎么熬过接下来几个小时，也不知道该如何结束今天的工作 。
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