截肢|JMT日本医疗-糖尿病足可能导致截肢,在伤口还小的时候进行治疗
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由鞋磨的脚伤、老茧、脚气、烧伤等引起的轻微脚伤变成严重的“溃疡”和组织死亡的“坏疽”是糖尿病引起的并发症之一 。这被称为“糖尿病足”,如果发展到坏疽,可能不得不截肢,所以如果伤口一直没有好转的话请不要犹豫,赶紧去医疗机构就诊 。
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▽鞋磨的脚伤和脚气恶化
如果患有糖尿病,血糖值持续处于高状态,全身的血管就会受伤,脚部的神经和血液循环也会出现障碍 。这样一来,脚趾的血液循环就会变差,容易出现鞋磨的脚伤、老茧、脚气等伤口,而且还很难痊愈 。
日本红十字会医疗中心(东京都涩谷区)创伤护理门诊的日吉徹部长部长 (兼任糖尿病内分泌科)说“血糖控制不好的人脚部病变恶化的风险更高 。另外,由于腿部神经障碍和动脉硬化导致的血液循环障碍的人,以及独居的老年人,在没有护理人员的支持的情况下,容易发生足部病变” 。过去有过脚溃疡或坏疽经历的人,复发的可能性很高 。
【截肢|JMT日本医疗-糖尿病足可能导致截肢,在伤口还小的时候进行治疗】▽截肢的例子不到专业团队开展前的一半
对于足部病变,可以进行改善血液循环的药物疗法、血管内治疗、手术、伤口和感染症的治疗、调整鞋子和鞋垫,防止脚部受伤的足部护理等 。血糖值高的人需要严格控制 。
该中心从2006年开始,由糖尿病内分泌科医生、皮肤科医生、整形外科医生、放射线科医生、假肢佩戴者等组成的专门团队,积极致力于足部病变的治疗 。治疗对象是脚伤3个月以上未痊愈的糖尿病患者 。团队的目标是避免膝盖以上或膝盖以下的截肢,弄清造成溃疡或坏疽的原因,迅速进行适当的治疗 。
重症患者要住院,能到医院来的每周要在门诊接受1 ~ 2次治疗 。从2007年到2015年的治愈率(前半脚(包括从脚尖到脚背一带)进行切除,戴着医疗用具走路的人)为61.1% 。膝盖以上或膝盖以下的截肢(大截肢)率为4.2%,达到截肢的患者数不到专业团队开展前的一半 。
日吉部长建议,为了防止脚部病变的恶化,“要经常确认脚部是否有异常,等小伤口要及时治疗 。”日本下肢救济·足病学会的主页上刊载了专业进行治疗的机构,需要的人可以在那里查询 。原文出自: http://www.jmt-net.com
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