蘑菇|吃了野外采来的“白伞伞”,20多岁情侣严重中毒救治希望渺茫!( 二 )
都是鹅膏毒肽中毒!
专家呼吁:不要再贪图一口鲜,让自己深陷险境
“每年这个季节,我们急诊科所有医生的心都是悬着的,生怕有人又乱吃野生蘑菇中毒!”浙大一院急诊科主任陆远强主任医师说,毒蘑菇中毒必须在24-72小时内进行血浆置换,越早救治,生还的可能性越大 。
为了确诊中毒的父子二人和情侣俩,上述4位患者被送来抢救的当天,陆远强主任几乎是同一时间火速联系省疾控中心专家徐小民加班加点进行鉴毒、化验 。
血液和尿液的检测结果显示——父子俩和小情侣都是鹅膏毒肽中毒!结合小樱拍摄的视频,更加笃定小情侣吃了毒鹅膏菌!
因为是剧毒蘑菇,陆远强指导相关医务人员紧急启动血浆置换治疗方案,为去除病人血液中的毒素,输血科紧急调配血浆,血液净化中心团队帮每位中毒患者进行了血浆置换 。
绍兴的一家三口较为幸运,勇婶症状较轻,以观察为主;儿子小勇经过血浆置换和护肝等对症处理,很快成功脱毒;最遭罪的是勇叔,因为蘑菇中毒,在原有慢性肾功能不全的基础上发生了急性肾衰竭,除了多次血浆置换,甚至用上持续肾脏替代治疗(CRRT),目前还在抢救中 。
在接诊嘉兴这对年轻情侣后,浙大一院急诊科医护人员特别把他们的病床安排在一起,方便两人互相加油鼓劲 。因为他们出现不适两三天后才到医院就医,送来时已经出现了严重的凝血功能障碍和全身多脏器衰竭,因病情危重,救治希望渺茫,家属决定自行出院 。
目前世界上尚无治疗毒蘑菇中毒的特效药
收住手,管住嘴,不采不吃很重要
每年的6-9月是我省野生菌生长的旺盛期,因为毒蘑菇种类繁多,鉴定需要丰富的专业生物分类学知识,即使有采摘食用习惯的人也很难识别 。
陆远强主任介绍,误食毒蘑菇,通常要在6小时甚至24小时后,才会出现中毒症状 。中毒者会饱受腹部绞痛、呕吐以及重度脱水性腹泻的折磨 。起初,很多潜伏期长的中毒者会误以为自己的症状与误食毒蘑菇无关,仅仅只是“肠胃炎” 。
尤其在1-2天内,胃肠道症状消失后,中毒患者再次没有了明显症状,特别容易造成一个康复的假象,称为患者 “假愈期” 。殊不知,在此期间,毒素会偷偷地破坏中毒者的肝脏 。它会和人体内负责产生新蛋白质的一种酶结合并使其失效 。缺少了这种酶,细胞便不再工作,最终的结果就是肝功能衰竭 。如果没有接受及时、准确的治疗,中毒者很快就会器官衰竭、休克,最后死亡!
陆远强主任强调,目前,世界上尚无治疗毒蘑菇的特效药,比起早期催吐、洗胃、导泻、透析减少毒素吸收、对症支持治疗,收住手、管住嘴,不采不吃才是最为正确的打开方式 。
每年6-9月是毒蘑菇大量繁殖生长期
还有一种亚稀褶红菇也要特别注意
为什么每年这个季节,都会发生毒蘑菇中毒?采访人员请教了浙江大学生命科学学院食药用菌研究所副所长林文飞 。
林文飞说,野生菌菇的生长繁殖跟气候条件有很大关系,遇到潮湿闷热、雨水多的天气就会疯长 。“每年6-9月是野生菌菇包括有毒蘑菇大量繁殖生长期,浙江雨水多,有毒菌菇一茬接着一茬长,看起来非常新鲜诱人(大部分有毒蘑菇长相跟平时我们菜市场买来的蘑菇样子和颜色都差不多,这样很容易被老百姓误采),所以很多人忍不住采摘回来食用,导致中毒 。”
林文飞介绍,剧毒蘑菇中的鹅膏属是目前毒蘑菇属性中最毒的一类,产生的毒素如多肽类鹅膏毒肽和鬼笔毒肽,最致命,最能引起肝肾损伤甚至衰竭 。
目前,我国已知的毒蘑菇有430种左右,部分鹅膏属品种属于剧毒鹅膏 。毒蘑菇中毒死亡事件大多数是由毒鹅膏引起的 。
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