医师法|22年来首次大修！权威专家深度还原《医师法》修订过程( 二 )
回应中医、西医执业范围问题
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一直以来，中医和西医诊疗范围问题，不时成为业内议论焦点，新的《医师法》对于这问题作出回应 。
郑雪倩解释，这也是基于现实情况的考虑 。目前，很多县级医院尚未设置中医科，中医、中西医专业毕业的医师，就可能会陷入被患者投诉“非法行医”的局面 。
她曾遇到过类似案子 。一位中医专业毕业的医师，经过两年肿瘤专业培训后，在一家区级医院的肿瘤科工作 。有一天值夜班的时候，一位患者去世了 。后来，患者家属告这位医生非法行医，“闹得一塌糊涂” 。
她表示，如今《医师法》的调整，是发展中医传统医学的需要，是对中医、中西医专业毕业医师执业的一种支持,也是对中西医结合探索的鼓励 。
回应多点执业
一直以来，国家倡导医疗资源均衡化 。为此，业内也一直存在支持“开放自由执业”的声音 。
邓利强介绍，修法的讨论中，也确实有专家提出，是不是已经没有必要对执业地点进行限制？但是，考虑到中国的情况是，医师们都是单位人，单位为其提供培训、晋升、福利等保障，那么从管理者的层面考虑，将医生放开成自由人，不符合用人单位管理规范，也不符合“公立医院医务人员受国家统一调配”的实际国情 。
他介绍，考虑到这些情况，《医师法》最后确定的这句话意思是说，以一个省为一个执业注册地区，每位医师以一个医疗机构为注册地点，作为主要执业单位 。在本地区注册点外的其他医疗机构执业，经过备案即可 。
“这已经是一定程度的放开了，但是是基于我们的现实情况”，邓利强表示，这样既促进了医师们的流动，同时对于管理者而言，不会面临医师像律师一样“满天飞”的状况 。
相关事件：
广州：
2021年7月，“信用广州”发布了一条行政处罚信息，广州一家成立不足三年半的口腔门诊部因使用执业注册地点不在本机构的执业医师从事口腔诊疗活动而被处警告和罚款3.3万元 。
杭州：
2020年11月，杭州下城区卫生监督所在对所在辖区某中医门诊部进行检查时，处罚了一件医师多机构执业备案“失效”案例 。而杭州桐庐县也出现过一名副主任医师未经备案多机构执业，被处以警告和罚款2万元 。
深圳：
2020年3月，“深圳卫生监督”微信公众号发布了一则开展多点执业而未备案遭受处罚的案例 。该诊所使用未变更注册，也未申请多点执业备案在该诊所的医生刘某为患者开展医疗执业活动 。予以诊所罚款10000元，予以医生罚款5000元 。
开放薪酬制度探索空间
自公立医院彻底告别“以药补医”之后，公立医院综合改革的推进中，薪酬制度改革尤为关键 。
对于推动建立“多劳多得、优绩优酬”的激励机制，进一步调动医务人员积极性，《医师法》第四十四条给予支持 。
“这是一个开放性的立法表示，鼓励大家去探索”，郑雪倩介绍，至于什么是体现医师职业特点和技术劳动价值的人事、薪酬、职称、奖励制度，需要各部委、各医疗机构进行研究，再制定具体规定 。
禁止侵犯医师的人格尊严、人身安全
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近年来，医疗机构不时发生的伤医事件，令广大医务人员寒心 。尽管国家采取了很多措施，包括开展打击涉医违法犯罪专项行动、医闹入刑等，情况有了很大好转，但依然没有从根本上改观 。
因此，在修法过程中，呼吁“加大医师执业安全保障”的舆论比较强烈 。
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