孕妇注意事项 做好六件事保护孕妇健康( 九 )


2、注意保胎防止流产或流产
怀孕期间应该避免使用具有收缩子宫平滑肌的药物,如麦角、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;剧烈的泻药如硫酸镁、番泻叶等,也可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩;利尿药如氯噻酮、速尿、氨苯蝶啶等;有些毒性大、药性猛烈的中药如巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;具有活血化瘀、行气破滞和辛热滑利作用的药如大黄、枳实、附子、桃仁、红花等,都应慎用,因为上述中西医药品常可引起流产或早产 。
3、注意胎儿的毒副反应
药物对胎儿除了有致畸作用外,还可造成胎儿毒副反应 。虽然许多药对胎儿和孕妇本人有不良影响,但也不能说妊娠期间生了病什么药都不能用,这样就会形成养病如养虎,对母子的安全危害更大 。因此,怀孕期间生病后,应及时找医生诊治,以便选择毒性小作用明显的药物进行治疗 。如果因疾病的治疗需要,必须应用以上药品时,应在医生指导下选择恰当的用药时机和给药方法,必要时可终止妊娠 。另外,在怀孕后,应格外注意饮食起居,劳逸结合,争取少生病 , 少吃药 。
4、注意防止胎儿畸形
因为孕妇用药后,药物可从血浆通过胎盘影响胎儿 。由于胎儿器官发育未全,对药物分解、解毒能力很差,排泄缓慢 , 再加上发育中的胎儿敏感性强,尤其是妊娠头三个月胎儿最容易受影响 。怀孕期间应绝对避免使用会导致胎儿畸形的药物如冬眠灵、奋乃静等镇静安眠药,又或者是四环素类抗生素、甲苯磺丁脲等药物 。
怀孕后 , 孕妇的身体状况有所改变,体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响 。并且 , 胎儿正在生长发育阶段,孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收,尤其是在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿的影响较大 。
由于身体变化,导致药物不易解毒和排泄,可有蓄积性中毒 , 不利于胎儿健康发育,因此,孕妇用药应该非常谨慎,即使是感冒也不可随意用药 。虽然孕妇用药有一定的风险 , 并不是完全无益,一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时,就应权衡利弊 , 在医生指导下,合理用药 。
孕期用药原则
1、禁止随意用药
孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行 。当药物有相同或类似的效果时,应选择对胚胎、胎儿危害小的药物 。
2、孕早期避免用药
非病情必需,能不用的药或暂时可停用的药物,尽量避免在妊娠早期使用 。
3、尽量减少剂量和使用时间
应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药 。
4、用药前注意阅读说明书
用药前应详细阅读《药物说明书》 , 尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药 。
5、注意选择药物
如可以局部用药有效的,应避免全身用药;如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治 。
6、避免使用不确定的药物
避免使用广告药品或不了解的新药,或者听信“偏方、秘方”等随意用药 。应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用 。
7、结合孕周用药
用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间 。坚持合理用药 , 病情控制后及时停药 。近临产期或分娩期用药时,要考虑药物通过胎盘而对生产时的胎儿及出生后的新生儿的影响 。

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