医生|女子腰痛少尿，换猪尾巴管5次未愈，患者提出假设让医生欣喜若狂
本文病历，家属已经以家属的角度整理分享了这个病历 。这次是医生的角度出发，全文用了化名，病情离奇，但文中过程做了精简，目的是让大家更加了解疾病的复杂性，更加爱护自己的身体 。
这次病例的主角是个45岁的中青年女子，黄女士 。
这是个苦命的女子，3年前因为阴道不规则出血而发现了宫颈癌，后面做了手术，也做了放疗、化疗，幸运的是一直没有复发，算是不幸中的万幸 。要知道，宫颈癌治疗后复发50%是1年内，80%是2年内，3年没复发意味着复发的概率很小了，但仍需要每半年复查一次 。
万一发现复发，还得再次治疗 。
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没别的办法，赶紧上医院 。消化内科医生听说腹泻后，做了一些检查，包括肠镜也做了，没发现特别的 。也没说出个准确的诊断，给了些止泻药，就打发了黄女士 。
也不知道是止泻药的缘故，还是自己好的，反正后来那几天腹泻逐渐减轻了 。
腹泻减轻了，猪尾巴管却又来问题了 。黄女士又开始觉得腰痛、尿少、水肿了，整个脚脖子都肿胀地跟大馒头一样，鞋子都穿不进去了 。
怎么会怎样呢，这次的猪尾巴管换了还不到一个月啊 。
这么快又感染导致堵塞了吗，黄女士几乎崩溃 。
更让黄女士手足无措的是，这次抽血化验血肌酐已经明显升高了，高至300mmol/L 。医生说，这是尿排不出来导致梗阻性肾病、肾功能不全，如果继续进展，可能会有急性肾衰竭，甚至需要做血液透析 。
黄女士听了后都快急疯了 。
宫颈癌没击垮她，这个输尿管狭窄的问题却让她痛不欲生 。
如果还加上这次的腹泻，生活对黄女士太不公平了 。感觉所有的坏事情一涌而至 。
第三次更换猪尾巴管，轻松了3天
黄女士只好再次回到医院，跟泌尿外科医生诉苦 。泌尿外科医生看了后，还是决定更换输尿管支架 。但也说不上来为什么这么容易就堵塞 。
腹泻的问题呢，腹泻需要担心么 。会不会也是宫颈癌放疗的后遗症？黄女士担心的问 。
泌尿外科医生很坦诚地告诉黄女士，他只能解决猪尾巴管的问题，腹泻的问题要找消化内科 。而至于是不是以前宫颈癌放疗引起的腹泻，那就要问肿瘤科或者妇科了 。
不过，放疗的确可能会引起放射性直肠炎而导致顽固腹泻的 。最后医生说 。
重新换了猪尾巴管，黄女士轻松了3天时间 。刚想寻思着找消化内科医生和妇科医生了解放射性肠炎的问题 。
没想到第3天晚上黄女士一夜无尿 。
这让她异常担心 。
而腹泻又同时加重了，一天蹲了10多次厕所，腿都软了 。
黄女士在家人的陪同下，再次来到了医院，住入消化内科 。
消化内科医生看到黄女士的腹泻简直是非常夸张，一天腹泻的量竟然达到了4000ml以上，多的时候更有6000ml，这简直骇人听闻 。以至于有资格老的医生说，只有霍乱会这么恐怖 。但我辈医生没多少人真正见过霍乱了 。
疯狂腹泻，病人接近崩溃
到底什么病因导致黄女士这么疯狂的腹泻呢？
消化内科医生开始分析，反复详细询问了黄女士的情况，发现她除了腹泻以外，没有其他的消化道症状，没有明显腹痛、腹胀、恶心、呕吐等等，也没有反酸、呃逆等 。
腹泻的病因太多太复杂了 。
最常见的就是肠道感染，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫感染等等，此外一些溃疡性结肠炎、克罗恩病、急性缺血性肠病等也会导致严重腹泻 。但反复留了黄女士的大便化验，没有找到感染的迹象 。
会不会是有消化道肿瘤呢，有医生提出疑问，比如肠道恶性肿瘤、结肠绒毛状腺瘤等等都可以导致腹泻，当然也会有腹痛 。但黄女士先后做了2次肠镜，1次胃镜，都没有发现明显的肿瘤迹象，抽血化验的肿瘤指标也不高 。怀疑肿瘤，过于牵强 。
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