张培|怀孕2个月查出严重心脏病,失去孩子之后…6年235次复诊背后的故事( 二 )


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阿顺时时刻刻都在等待阿玲转出重症监护病房的消息 。每天半小时的探视时间,阿顺聊的都是阿玲喜欢的话题,比如新家怎么装修,再比如,出院后一起去旅行 。
阿玲的情况每况愈下,内环境紊乱,肝肾功能都出现了严重的损伤 。邵逸夫医院经过多次全院会诊讨论,认为只有开胸心脏瓣膜置换手术一条路 。但阿玲的情况实在严重,当务之急是行肝肾替代治疗,跟死神赛跑,“搏”出一个可以接受的手术机会 。
阿顺和阿玲对治疗方案全盘接受,完全配合 。唯有“选择生物瓣置换”这一点,阿玲坚持,语气平静又不容反驳 。
因为阿玲知道 ,生物瓣置换术后抗凝治疗半年,可以正常怀孕生子 。而机械瓣置换后则需终生抗凝,怀孕后有许多不可控因素 。
即使张培再三告诫她,置换生物瓣若干年后还需再次开胸更换瓣膜,而且二次手术的创伤和风险会明显增加,阿玲还是不为所动 。她的这份勇气,让张培又叹又气,却又无可奈何 。
在重症监护团队的努力下,阿玲的身体内环境相对稳定了,邵逸夫医院心外科团队、麻醉团队等为阿玲的手术做了万全的准备,手术比想象中顺利 。
瓣膜置换手术术中显示,阿玲是乏氏窦瘤破裂,这也证实了当时手术决策的必要性和正确性 。
术后,阿玲又转到了重症监护病房,21天后,阿顺终于等到阿玲可以转到普通病房的消息 。阿顺开心得像个孩子,但张培深知,手术只是暂时解决了阿玲的问题,但阿玲基础病因一直不明,瓣膜置换手术也仅是对症治疗而已,这么紧迫的情况下手术能“全身而退”已经很不容易了,阿玲的病情还有反复的可能 。
阿玲的235次复诊
阿顺从不缺席
阿玲出院那天,张培去病房跟她道别 。阿顺正在收拾行李 。
不知从何时起,张培对阿顺的固有印象,从“玩世不恭”变成了“绝对靠谱” 。只要对阿玲的恢复有帮助,都用最好的,生物瓣用最好的,留置针也用最好的 。
在生死面前,阿顺和阿玲的相扶相依让人动容 。
阿玲每周一次的复诊,阿顺从不缺席 。从2014年发病至今,阿玲的就诊记录有235次,是张培所有患者中最多的 。
好在年轻就是最好的资本 。术后半年检查,阿玲的恢复虽然偏慢了一点,但符合总体预期 。
出院后,考虑到阿玲的身体,阿顺换了个电梯房租住 。每天,阿顺再忙,都会抽出时间陪着阿玲做康复,锻炼肌力 。
张培|怀孕2个月查出严重心脏病,失去孩子之后…6年235次复诊背后的故事
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2014年发病至今,阿玲的复诊记录共235次
怕什么来什么
阿玲的心脏再次手术
2015年端午节前夕,张培接到阿顺电话,阿玲身体又开始出现不适,咳得厉害,脚又开始肿了 。
出于职业的敏感,张培心里一紧,“不会是怕什么来什么吧 。”
正在外地出差的张培,帮阿玲联系心外科医生复查心脏彩超,阿玲再次入院 。
最担心的事情还是发生了 。
阿玲的病情让心外科医生感到棘手,暂时的对症治疗后,心衰症状依然没有缓解,影像学检查发现阿玲的心脏问题又“进展”了 。
出差回到杭州,正值端午节 。张培挂念阿玲,提着水果来到病房,阿顺也在 。看到张培,阿玲有些欣喜又有些感伤:“为什么我这么倒霉啊?”
阿玲双上肢出现瘀斑,并出现了皮疹 。皮肤科医生查看皮疹时做了划痕试验,看到阿玲密密麻麻的就诊记录后,打破砂锅问到底,问出了她既往反复溃疡的病史,虽然缺乏实验室检查证据,结合临床种种表现,多学科讨论后做出了白塞氏病(一种罕见的免疫系统性血管炎)的诊断,阿玲的病因水落石出,并接受了免疫抑制剂和激素的治疗,但血管炎对心脏及大动脉的损伤却无法逆转,免疫抑制治疗也只能暂缓病情的进展 。

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