益生菌|益生菌在儿童腹泻中怎么使用？丨NCCPS 2020( 二 )
4. 不同益生菌菌株毒副作用 。迄今为止，全球范围内没有益生菌引起严重毒副反应的报道，国内未见到使用益生菌引起的感染和传播耐药的报道 。
目前，细菌类的益生菌主要使用的菌种如乳杆菌、双歧杆菌、酪酸梭菌和肠球菌 。来源于人体肠道以外的菌株如布拉氏酵母菌、地衣芽孢杆菌 (BL.20386) 和蜡样芽孢杆菌 (DM423) 。
益生菌菌株毒副作用主要发生在免疫功能受损的患者，有报道乳杆菌相关联的心内膜炎、肺炎和脑膜炎 。布拉氏酵母菌或枯草杆菌菌血症 。不同肠球菌携带耐药和毒力基因有很大的差别，屎肠球菌 R0026 株则无发生携带耐药和毒力基因 。
4
小结
国内外益生菌种类繁多，临床应用应依据益生菌的菌株的特异性选择，特定菌株具有的作用并不代表所有该菌属的益生菌均具有特定作作用 。
同一种菌种不同菌株的作用差别很大，甚至可能出现相反的作用 。因此，强调在临床实践中一定要根据益生菌的菌株特异性选择应用 。
黄志华教授，华中科技大学同济医学院附属同济医院，主任医师、教授、博士生导师 。
中华预防医学会微生态学分会常务委员，中华预防医学会微生态学分会儿科学组顾问，中华医学会儿科学分会消化学组顾问，湖北省预防医学会微生态学专科委员会主任委员，国家卫生与计划生育委员会临床重点专科建设项目负责人 。
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【益生菌|益生菌在儿童腹泻中怎么使用？丨NCCPS 2020】题图来源：站酷海洛
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