糖尿病|糖尿病、肥胖、甲减甲亢人群都要测血脂！内分泌疾病患者需关注心血管风险( 二 )
如有高脂血症，使用降脂药物前应排除甲减引起高脂血症的情况 。
明显甲减患者，不建议治疗高脂血症，直到患者甲状腺功能达到正常水平后再准确评估血脂水平 。
亚临床甲减且合并高脂血症的患者，建议考虑将甲状腺素作为降低LDL-C水平的一种方法 。
甲亢患者，在甲状腺功能正常后重新评估血脂水平 。
文章图片
应注意甲减引起高脂血症的情况（图片来源：123RF）
7. 库欣综合症和糖皮质激素过量
监测库欣综合症成年人的血脂状况，如果是持续性内源性库欣综合症，除了生活方式改变外，还应考虑他汀类药物疗法，无论心血管风险评分如何 。
对于接受超过替代水平的慢性糖皮质激素治疗的患者，建议评估和治疗脂质和其他心血管危险因素 。
8. 生长激素分泌紊乱
对于生长激素缺乏的患者，建议同时评估血脂水平 。如伴有垂体功能低下，还应评估血脂以外的心血管危险因素 。为了进一步降低LDL-C，不建议仅使用生长激素治疗 。
肢端肥大症患者，在针对生长激素过多进行治疗的前后，建议检测血脂 。
9. 多囊卵巢综合征
建议空腹检查血脂，以评估心血管风险 。不建议使用降脂疗法来治疗雄激素过多或不育症 。
10. 更年期女性
对于绝经后女性，建议使用他汀类药物而非激素治疗血脂异常 。
接受激素治疗且合并有其他心血管疾病危险因素的绝经后女性，建议使用他汀类药物治疗以降低心血管风险 。
较早（
11. 性腺功能减退和睾丸激素替代治疗
对于睾丸激素水平低的患者，建议将睾丸激素作为对症治疗，而不是改善血脂异常或心血管风险的方法 。
高密度脂蛋白（HDL）偏低（
12. 对于正在接受激素治疗的跨性别者，建议评估心血管风险 。
推荐阅读
- 糖尿病肾脏病|中国糖尿病肾脏病防治指南（2021年版）发布，要点一览！
- 胰岛素|因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友，也许可以停用了
- 血糖|身体出现5种表现，或是血糖值升高了，及时控制，避免糖尿病到访
- 2型糖尿病|2021新血糖标准已更正，更改为4.4-7.0mmolL？看专家怎么说
- 地中海饮食|地中海饮食还能帮男性缓解“难言之隐”，帮肥胖女性降低糖尿病风险
- 糖尿病并发症|50％糖尿病患者，最后都要“截肢”？这 4 个因素很关键
- 糖尿病并发症|当结核“牵手”糖尿病，这些特殊的治疗细节当注意！
- 高血脂|常吃2种天然食物，血管被“洗”干净，高血脂、血管斑块也怕你
- 糖尿病|少吃主食能“治愈”糖尿病？主食该吃多少、怎么吃？很多人不知道
- 第一附属医院|手麻、手痛，熟睡中被“麻醒”？医生提醒：上班族当心