医生|对不起,这个问题医生无法回答!
昨天在抢救室里有家属问了我这么一句话:“你们这么大的医院,还有看不好的病?” 。
这句话让人有些哭笑不得,甚至有些不可理喻 。
那一刻,我真的很想板着脸回答他:“对不起,这个问题我无法回答!”
但是,现实还是让我在蓝色无菌口罩背后强忍着无奈,装作了波澜不惊 。
再大的医院也有治不好的病,再厉害的医生也有不知道的知识 。
这位患者常年患有心房颤动,在突发意识障碍11小时后才被家属送进医院 。
经过检查,患者被诊断为脑栓塞 。
很明显,家属对大面积脑栓塞的风险并不了解,甚至对医学常识也一无所知 。
在告知病情和风险后,患者女儿满是怀疑的问了我上面这句话 。
事实上,患者的家属有这种反应并不奇怪 。
因为患者长达数十年的心房颤动竟从没有被正规治疗过,因为患者在出现肢体偏瘫、意识障碍后他们还在幻想患者休息一会便能够好转 。
他们从来没有意识到在这长达十数年的时间里,患者一步步走向了危险的边缘 。
他们也不可能明白,在长达11个小时的等待中,患者被一步步推向了死亡的绝境 。
正是因为对健康的漠视、对医学常识的缺乏,才导致了患者的危重病情,才会出现家属的无知甚至有些麻木 。
抢救室里还有一位肝癌晚期的患者,因为消化道出血被抢救着 。
这位老年男性随时都有可能因为多脏器功能衰竭而死亡,生死只在转瞬之间 。
家属却陷入了两难的境地:既不愿让患者承受更多的痛苦,又不愿放弃积极的治疗 。
犹豫之中的儿子问我:“医生,你算算我父亲还能挺多久?” 。
儿子的这个问题让我很为难,一是因为我已经多次沟通过,二是因为“算算”这个词 。
医生,只能看病,不能算命!
我告诉家属:“患者随时随地都会死亡,短则数个小时,多则数天都有可能,并不能准确告诉你具体时间 。”
最终患者还是被家属带回了家,因为家属有着坚定的要求:“一定要让我父亲留着最后一口气回家!” 。
在离开抢救室前,家属又将我围在中间,他们非常强烈的追问我:“路上会不会有风险,能不能留一口气回家!” 。
这个问题让我非常难以回答,因为患者随时随地都会出现心跳呼吸停止 。
“风险肯定有,而且很大 。如果非要留口气回家,自然是越早出发越好 。”
其实,道理大家都明白,但家属却是当局者迷了 。
甚至,有一位年长的家属追问我:“为什么看了这么久,越治越差?”
作为一名医生,我能做的只是结合患者的实际病情和自己的经验,来做出自己的判断 。
其实,类似这样的问题在抢救室里常常发生 。
生老病死是人类不可避免的问题,也是大自然新陈代谢不可违背的客观事实 。
从某种意义上来说:没有生,便没有死;同样没有死,也就不会有生 。
但是作为这个地球上最高等级的生物,作为拥有改造自然界能力,有着复杂感情的人类却至今不能正确面对死亡 。
每一个人都害怕生老病死,每一个人都渴望长生不老 。
从秦皇汉武到屠狗之辈,从社会精英到走卒贩夫,虽然大家都知道终将归于尘埃,可是每一个人都在拼命挣扎大自然为我们定下的宿命 。
正是因为人类对健康和寿命的渴望,正是因为人类拥有改造自然的能力,所以才有了今天的现代医学 。
其实从本质上来说医学本身就是违背自然规律的一门学科,大自然让我们随其自然的消亡,而医学却竭尽所能阻止或延缓这种现象 。
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