针灸|针灸与健康,打败尿失禁,守住女性尊严
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临床分类
轻度
一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫 。
中度
腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活 。
重度
起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动 。
治疗
一、西医西药
1. 常用药物:米多君、甲氧明 。副作用为高血压、心悸、头痛、肢端发冷,严重者可发作脑中风 。(请在专业医师药师指导下服用)
2. 手术治疗:目前经阴道尿道中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小、疗效好等优点,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等 。合并症主要有尿潴留,膀胱损伤,吊带侵蚀等,但发生率很低 。
二、中医中药
压力性尿失禁属中医病名“小便不禁”范畴,肾气不固、脾肺气虚、湿热下注或产后损伤导致下元不固,膀胱失约,治疗应从肺脾肾三脏入手,补肺脾肾之气,恢复其固摄之功,助膀胱气化之力,从而达到治疗目的 。
三、针灸治疗
选穴:
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中髎
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会阳
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三阴交
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脾俞
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肾俞
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命门
操作:常规针刺,或加电针,每日15分钟 。
艾灸选穴:同上 。
操作:以皮肤温热为度,每日艾灸15分钟 。
个人防护
1.养成良好生活方式;
2.盆底肌训练:持续收缩盆底肌(提肛运动)2~6秒,松弛休息2~6秒,如此反复10~15次,每天训练3~8次,持续8周以上或更长 。
附:
手术治疗的主要适应征包括
(1)非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者 。
(2)中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者 。
(3)生活质量要求较高的患者 。
(4)伴有盆腔脏器脱垂等盆底功能病变需行盆底重建者,应同时行抗压力性尿失禁手术 。
湖南中医药大学针灸推拿学院
常小荣教授团队
撰稿:丁攀婷
【针灸|针灸与健康,打败尿失禁,守住女性尊严】指导老师:常小荣教授、刘密教授团队
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