李燕白|李燕白、张励：远离疼痛 快乐生活——内膜异位症之合理用药( 三 )
问题九：您前面说过 ， 服用复方短效口服避孕药 ， 可调节内异症患者的月经周期 ， 缓解痛经 ， 减少内异症复发 。但有时候忙碌起来 ， 一不小心忘记服药了 ， 该怎么办呢?影响大吗?
如果用药期间出现了漏服的情况 ， 想起来以后 ， 立即将漏服的药物全剂量一次性补齐 ， 此后继续按治疗计划服药即可 。偶尔漏服一次及时补上即可 ， 影响不大 。
问题十：子宫内膜异位症手术后 ， 怎样长期管理、合理用药 ， 预防复发呢?
主持人这个问题提的非常好 ， 这也是广大患者比较关心的问题 。内异症具有发病率高 ， 术后易复发的特点 ， 在临床上 ， 内异症也被看做是慢性病 ， 需要长期管理 。内异症复发的长期管理重在初治规范 ， 长期随访 ， 合理用药 ， 预防复发 。
术后疼痛复发 ， 可先使用药物治疗 ， 若无效 ， 再考虑选择手术 。关于药物的选择也就是之前提到的短效避孕药 ， 高效孕激素 ， 非甾体类抗炎镇痛药等;也可以选择宫内置入曼月乐节育器;或者选择GNRHa类药物 ， 其中GNRHa类药物是内异症药物治疗的金标准 ， 这类药物常见的有戈舍瑞林 ， 亮丙瑞林和曲谱瑞林 ， 有研究证明戈舍瑞林六个月治疗可将内异症的复发率降至5.3% ， 所以应用GnGHa类药物治疗六个周期比治疗三个周期 ， 降低复发效果明显 。
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合理用药 ， 才能正确缓解疼痛 ， 长期管理 ， 才能让患者生活得更好 。
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