急性心肌梗死|40岁男子深夜突发心梗！医生提醒：这2件事怎么能频繁做，严重危及生命
作者:陈添华(井冈山大学附属医院)
心肌梗死，差点要了我朋友的命！
先说一个真实的故事 。
我是一名心血管内科医生 。我有一个朋友，前年他刚好四十岁，平时自觉身体非常健康，一直觉得没有什么病痛，但他有不少不良习惯，每日要吸两包烟，平时爱打麻将，经常打到半夜，生活也很不规律 。
我也劝过他很多次，他总是不听，说自己年轻不怕，疾病不会轮到他 。
有一天晚上，突然接到他的电话，说自己这几天老是觉得胸闷，今天明显较前几日严重，胸闷一直没有减轻，伴有出冷汗，已经有一个多小时了，现在已经在医院，让我过去给他看看 。
我简单地问了下情况，觉得病情不简单，很可能会有急性心肌梗塞的可能，便立即叫他让值班医生给他做了心电图 。
五分钟后心电图传到了我的手机上，我一看吓了我一跳——急性广泛前壁心肌梗死！
我立刻让他老婆去办住院，然后立即往医院赶，叫他立即卧床休息 。
在他老婆办住院过程中，他突然出现了心跳骤停，我和值班医生立即给他进行了胸外按压使心跳恢复，同时立即把他送到导管室做了急诊介入手术，手术很成功 。
手术中发现，他的血管狭窄不是很严重，但是局部有大量的血栓 。术后经过治疗，终于转危为安 。
对于朋友来讲，他是不幸的，但他又是万幸的 。
不幸的是，这么年轻就发生了心肌梗塞，万幸的是在距离死亡如此之近的时候他在医院，因此得到了及时的救治，挽回了宝贵的生命 。
生命如此宝贵，如果我们不善待它，它很可能就会离我们而去 。
虽然我们年轻，但生命杀手并不因为我们年轻就不会光顾 。生命中的头号杀手，越来越爱光顾我们年轻人了 。
下面就让我们来了解下急性心肌梗死的来龙去脉 。
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心肌梗死发生的基础是冠状动脉粥样硬化，主要是因为粥样硬化不稳定性斑块的存在，但跟冠状动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄程度并不一定相关 。
有些心肌梗死发生是在血管狭窄并不严重的情况下出现的 。
【急性心肌梗死|40岁男子深夜突发心梗！医生提醒：这2件事怎么能频繁做，严重危及生命】很多年轻的心梗患者，其实粥样硬化斑块并没有造成血管明显的狭窄，但是仍然发生了心肌梗死，就是因为粥样斑块不稳定，引起局部的糜烂、破裂，导致血小板聚集，血栓形成堵塞管腔，这类患者一般局部的血栓非常多 。
值得注意的是，正是因为这部分患者血管狭窄不严重，所以平时不会出现心肌缺血的症状，导致患者发病前没有一点迹象，总觉得自己“很健康”，一旦发病就来个“措手不及”，这是非常值得警醒的 。
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（由于粥样斑块不稳定，发生糜烂、破裂，从而在局部形成血栓，完全堵塞冠状动脉）
三、为什么发生心肌梗死的病人越来越年轻？
年轻患者发生急性心肌梗死，很大程度上与年轻人的生活方式有关 。
现代社会，竞争激烈，工作压力大、平时工作忙、饮食不规律，再加上吸烟饮酒及熬夜等，都容易引起冠状动脉局部的粥样硬化斑块不稳定，使斑块易于糜烂和破裂，引起急性心肌梗死的发生 。
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（熬夜、加班、吸烟、饮酒、过劳等都会造成粥样斑块不稳定 。）
香烟里的尼古丁会损伤血管内皮细胞，使血液中更容易出现血栓 。有数据显示，烟民发生心梗的风险是不吸烟的人的 1.54 倍[1] 。
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