膝盖|膝盖疼痛,这个病因是罪魁祸首!常被忽视,如何治疗,医生告诉您
膝关节疼痛这种问题,目前已经很普遍,无论是哪种因素所导致的膝痛,对于每个人都比较头疼,难治,难恢复!为什么会这样呢?
在接诊的过程中,会发觉这样的现象,老人的膝痛,常被认为是关节退变之后的骨性关节炎,年轻人的膝痛,往往是在活动的过程中出现损伤,但无论是您选择手术治疗,还是选择保守治疗,总感觉效果不佳,会反反复复的出现膝关节不适症状 。一直想科普这方面的知识,让大家对此疑惑有更深入的了解!今天孔医生来和大家一起聊一聊 。
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如上图所示,是膝关节水平面从上往下看的一个剖面图,前方有前交叉韧带,后方有后交叉韧带,在胫骨平台里面有内侧的半月板和外侧的半月板,前方称为半月板的前角(绿色),后方称为半月板的后角(紫色),不管是内侧半月板还是外侧半月板都有前后角,连接前后角的中间部分是半月板体(红色);所以经常会在膝关节损伤时拍核磁共振显示:半月板的前角损伤,后角损伤或是撕裂,指的就是这些地方,在您脑子里就会有这个映像,因为半月板是我们没办法去用手可触及到的,在外观上,我们也不能用肉眼去看到 。
半月板易导致损伤的因素
对于中老年人而言,常过度的使用膝关节,比如一些重体力劳动者,经常蹲下抱重物,或是背重物,还有就是体重过大的人群,往往都会导致半月板承受着过度的应力刺激,易造成退变性的磨损或是撕裂 。
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然而却忽略了半月板的问题,任其发展,继续忍受着疼痛做自己的事情,直到坚持不住了,没办法忍受疼痛时,才会来医院看膝关节究竟是怎么了?结果一拍片,就是下面这种状态 。
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对于年轻人而言,是膝关节在活动的过程中,因快速的转变体位的时候易出现损伤,比如说踢足球、打羽毛球或是打篮球时因快速的扭转身体,突然间造成半月板的撕裂 。
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【膝盖|膝盖疼痛,这个病因是罪魁祸首!常被忽视,如何治疗,医生告诉您】 半月板损伤了,会有什么样的结局?
或许有些年轻人有过半月板损伤的经历,有的是选择保守治疗,有的是选择手术治疗,还有就是老年人,基本忽略了半月板的问题,任其发展 。究竟它会对我们人体造成什么样的影响呢?
半月板若是损伤后,不经过正常精准的治疗,一定会出现撕裂的那侧膝关节疼痛,特别是在下蹲或是上下楼的时候,疼痛更为明显 。它会激发身体在行走时应力的刺激,影响到滑膜,出现膝关节积液肿胀 。甚则会出现因损伤,不能很好的匹配膝关节的运动而出现交锁卡住的情形 。
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半月板损伤,该如何治疗?
可能很多人就会想,若是有损伤,到底是保守治疗呢?还是手术治疗好?经常在接诊的时候,遇到有人常常问这样的问题,能不能不做手术,就选择保守治疗,害怕手术 。当然我的答案肯定是:选择什么样的治疗方式,这个选择权、决定权在您手里边,但是我会详细告知您各种治疗方式的利弊 。
首先,半月板的愈合能力决定因素是它的血供,因为半月板的血供非常差,一旦半月板发生撕裂,要想通过保守来自我愈合,这种愈合的可能性不大 。因为半月板的血供有这样的一个特点:
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