低血糖|开车低血糖撞死3人,悲剧每天都在上演,一类人要特别注意( 二 )
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除了低血糖的影响,糖尿病患者驾驶时更危险的原因还在于:糖尿病并发症的影响 。
糖尿病并发症对驾驶的影响
糖尿病的其他并发症,例如周围神经病,视觉障碍和导致认知障碍的脑血管疾病,也会大大影响驾驶能力 。
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周围神经病变,知觉下降
不受控制的血糖水平,可能导致糖尿病患者的神经损伤,糖尿病性神经病是一系列神经疾病,会导致感觉丧失,包括感觉疼痛的能力,而且糖尿病患者有25%的机会患上脚部溃疡 。
这些脚部损伤,都可能会损害个人踩踏脚踏板的能力,可能会控制不好油门和刹车 。
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糖尿病视觉障碍和出车祸的关系
糖尿病患者长期的高血糖症状,会导致眼睛晶体膨胀,提高白内障的风险,增加黄斑变性的风险、甚至视网膜脱离 。
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2007年的一项研究发现,高升糖指数的饮食(米面糖)会大大提高黄斑变性(AMD)风险 。
长期高血糖,眼睛视力可能会越来越差,而视力在驾驶时是多么重要,这就不用多说了吧 。
认知障碍
糖尿病患者可能因各种原因而遭受认知障碍,包括心血管疾病等并发症,反应力和记忆力可能较差 。
2020年9月7日,牛津大学的一个研究小组通过MRI大脑扫描发现:
与不患糖尿病和高血压的人相比,患有高血压高血糖的人,大脑结构发生了重大改变,记忆力和反应力表现都较差,更容易变痴呆 。
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而驾驶不仅是体力活动,还是一项脑力活动,需要良好的反应力 。
糖尿病人更容易嗜睡
开着开着车就睡着了,这可能是一个很大的风险 。
睡眠呼吸暂停与肥胖症和2型糖尿病有关,晚上睡得不好,白天就会嗜睡,就会严重影响驾驶时的精神状态 。
一项系统的审查表明:睡眠呼吸暂停者,发生道路交通事故的风险要高出3倍 。对睡眠呼吸暂停进行持续治疗后,事故风险降低了 。
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国外对糖尿病患者开车的规定
糖尿病患者驾驶时,不仅容易低血糖,还有许多并发症的影响,确实是比较危险的 。
那是不是所有的糖尿病的患者都不能开车了?
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目前,不同国家的规定确实不一样的 。
欧洲,曾禁止糖尿病驾驶大车
许多发达国家,已经通过限制驾驶执照期限和范围的法律法规,对糖尿病驾驶员实行了限制 。
许多欧洲国家,先前曾对大多数有胰岛素治疗的糖尿病的驾驶员实行全面禁令,特别是禁止驾驶大型货车或载客车辆 。
后来,欧洲法规又进行了改进:只要符合严格的标准,并且可以证明有安全的驾驶习惯的,允许某些接受胰岛素治疗的糖尿病患者驾驶大型货车 。
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美国
美国糖尿病协会(ADA)建议:应该对糖尿病患者进行单独评估,要考虑到每个人的病史以及与驾驶相关的潜在相关风险 。
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澳大利亚:低血糖病人停止驾驶6个礼拜
澳大利亚国家运输委员会也发布了指导方针:
如果符合某些条件,则未经胰岛素治疗的驾驶员将获得无条件驾驶执照 。
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