肿瘤|瑞金新技术｜为肝脏肿瘤安上GPS定位，新技术精准定位肝深部肿瘤
2020年6月，72岁的患者老徐，在安徽当地做了结直肠癌手术 。去年年底复查时发现，肝脏上有转移 。“你还是去上海的医院检查一下 。”当地医生推荐了瑞金医院肝脏外科 。在家人的陪伴下，老徐来到了陈拥军主任的门诊 。
过去医生手术时，应对不在表面的肝脏肿瘤，传统的土办法，靠主刀医生的手，去摸硬块 。对肿瘤位置非常深，或者肝硬化很严重的患者，医生很难去定位 。找不到肿瘤，患者只能接受大范围切除，或者半肝切除 。
【肿瘤|瑞金新技术｜为肝脏肿瘤安上GPS定位，新技术精准定位肝深部肿瘤】
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门牌号码，就是荧光显像技术，可以提高肝脏肿瘤切除的精准度 。手术患者会提前注射造影剂吲哚菁绿（ICG），利用肿瘤细胞与正常细胞代谢速率不一致的特点，肿瘤会发出荧光 。医生可以在手术时，清楚看到肿瘤的边界范围 。
对于位置较深的肿块，医生将两种技术结合，先利用超声造影在肝脏表面划定范围，切入肝脏后寻找到荧光边界，两者结合优势互补，完整切除肿块不残留，将对正常肝脏的损伤减到最小，使手术更加“微创化”和“精准化”，为患者术后长期存活提供了重要保障 。
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像老徐这样的肝脏肿瘤患者中，有很大比例曾接受过开腹手术治疗 。有了新技术辅助，让医生更加胸有成竹，利用微创为患者进行二次手术 。从前在肚子上划开20公分口子才能解决的问题，现在通过几个小洞就可以完成手术 。4月19日，陈拥军、马迪、杨宇尘等医生为老徐做了微创手术，医生结合新技术，共为老徐精准定位，完整切除了4枚肿块 。术后第二天，老徐已能正常下地行走 。
据悉，瑞金医院肝胆外科团队积极将此两项技术与手术相结合，已让百余位患者获益 。瑞金医院肝胆外科团队旨在为患者提供更为精准的手术方案，准确切除肿瘤，防止肿瘤和淋巴结残留，以期保证手术效果和提高患者的术后生存时间，让肝癌患者获得最佳的治疗效果 。
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