子宫肌瘤|日常饮食真的会“吃”出子宫肌瘤吗？真相是....
较真要点：有研究显示，“大豆异黄酮”这个冒牌雌激素反而对女性的激素水平有双向调节作用，也就是说，吃豆制品不仅不会“吃出”子宫肌瘤，反而可能对健康有益，比如降低乳腺癌、子宫内膜癌的风险 。
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长在子宫肌壁间或是凸向子宫内膜的肌瘤（黏膜下肌瘤）可能会导致怀孕困难或流产[2] 。
既然是良性的，没有症状可以不管吗？
没有症状的子宫肌瘤一般不需要治疗，可以每3~6个月随访一次，如果子宫增大迅速或出现症状可根据个体情况选择治疗方案 。
子宫肌瘤会自己变小吗？
已经长出来的肌瘤，有一种情况可能会自行萎缩甚至消失：绝经后 。这是由于绝经后雌激素水平迅速下降，肌瘤组织失去雌激素支持而导致的 。但育龄期女性的子宫肌瘤，一般不会自行缩小 。
得了子宫肌瘤，不想手术怎么办?
子宫肌瘤的治疗方案根据不同症状，主要有随访观察、手术治疗 。
如果症状明显不得不手术，但又不愿意手术的，比如：
月经过多甚至导致贫血；
肌瘤过大压迫泌尿系统、消化系统等出现相关症状；
子宫肌瘤合并不孕时；
可以选择非主流的治疗方案[5]：
1. 子宫动脉栓塞术：此法用于治疗子宫肌瘤已经有二十多年的经验，是通过阻断子宫肌瘤的血流而限制或延缓子宫肌瘤的生长，缓解症状 。但可能有引起卵巢功能减退或增加妊娠并发症的风险，不建议有生育要求的女性使用 。
2. 高能聚焦超声/射频、微波消融：通过物理能量使子宫肌瘤坏死 。
3. 子宫内膜切除术：主要用于控制子宫肌瘤引起的月经过多 。
总结
子宫肌瘤是一种较为常见的良性妇科疾病，治疗方案也比较明确，疗效良好 。
女性平时尽量避免服用成分不明的保健品，多吃蔬菜水果，适量食用豆制品，保持良好的生活习惯 。
得了子宫肌瘤也不必过于焦虑，及时就诊按医嘱治疗即可 。
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审稿专家：彭国庆| 中南大学湘雅医院妇科主任医师
参考文献
[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）.北京：人民卫生出版社，2018.
[2]Uterine fibroids (leiomyomas): Epidemiology, clinical features, diagnosis, and natural history.Elizabeth A Stewart, MDShannon K Laughlin-Tommaso, MD.www.uptodate.com(last updated:Feb 23, 2021.)
[3]Tinelli A, Vinciguerra M, Malvasi A, Andji? M, Babovi? I, Spari? R. Uterine Fibroids and Diet. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jan 25;18(3):1066. doi: 10.3390/ijerph18031066. PMID: 33504114; PMCID: PMC7908561.
[4]Zhao TT, Jin F, Li JG, Xu YY, Dong HT, Liu Q, Xing P, Zhu GL, Xu H, Miao ZF. Dietary isoflavones or isoflavone-rich food intake and breast cancer risk: A meta-analysis of prospective cohort studies. Clin Nutr. 2019 Feb;38(1):136-145. doi: 10.1016/j.clnu.2017.12.006. Epub 2017 Dec 15. PMID: 29277346.
【子宫肌瘤|日常饮食真的会“吃”出子宫肌瘤吗？真相是....】[5]《子宫肌瘤的诊治中国专家共识》,中华妇产科杂志2017年12月第52卷第12期.
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