针剂|降胆固醇的针剂可不是“高血脂疫苗”,产生抵抗力就麻烦了
降胆固醇的针剂上市了,我国现在已经使用的有“依洛尤单抗”(瑞百安)、“阿利西尤单抗” 。大概是看到“单抗”两个字,有人就把它说成是“高血脂疫苗” 。一般人说说也就罢了,要是医生也这样说,就会误导患者了 。
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可是,偏偏身体里就有一种酶会破坏这种低密度脂蛋白受体,这种酶叫做“前蛋白转化酶枯草溶菌素9蛋白”,英文缩写是“PCSK9” 。由于这种酶破坏低密度脂蛋白受体,就影响了低密度的胆固醇分解代谢,血液里的胆固醇就升高了 。
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于是,为了降低胆固醇,人们就研制出一种新药,通过抑制这种酶,来减少低密度脂蛋白受体的破坏 。
这种新药就是我们前面说过的降胆固醇的针剂,“依洛尤单抗”,“阿利西尤单抗” 。医学上就叫做“PCSK9抑制剂”,中文全名是“前蛋白转化酶枯草溶菌素9蛋白抑制剂” 。
降胆固醇的针剂是怎样起作用的?
这种针剂的药物性质是属于抗体的性质,专门认识“PCSK9”这个酶 。药物进到身体里,就会和身体里的PCSK9结合,一结合,这个“PCSK9”就没有活性了,就没法儿去破坏低密度脂蛋白受体了 。低密度的胆固醇分解代谢就增加了 。
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所以,这种针剂不是疫苗,不是要刺激身体产生抗体,而是用抗体去和身体里的酶结合的 。
为什么说降胆固醇的针剂产生抗体就麻烦了?
人们用这种降胆固醇的针剂是治病的,并不想让它在身体里产生抗体、产生免疫力,还就怕它刺激身体产生抗体 。
可是,由于这种药物本身是一种抗体,也是蛋白质,到了身体里,就有可能被误识别,误认为是入侵的“敌人”,被当成“抗原”,身体里会产生相应的抗体去包围、消灭它 。
要是那样,可不就麻烦了?一旦身体里的抗体把药物中和了,这个药就要失效了 。所以制药时都是制成人源性单克隆抗体,就是为了尽量不被身体当成“外人” 。
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在临床研究中已经发现,有很少数患者用了“依洛尤单抗”后身体里出现了抗体,好在还没发现可以和那个“PCSK9”特异结合的抗体,所以还不影响药物的使用 。
【针剂|降胆固醇的针剂可不是“高血脂疫苗”,产生抵抗力就麻烦了】所以,这种降胆固醇的针剂不是“高血脂疫苗” 。
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