减肥|减重80斤，29岁姑娘人快不行了！专家痛心呼吁：科学减肥安全第一！
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“切胃减肥”
成为妹子们热议的瘦身爆款话题
甚嚣尘上的讨论
外加“要么瘦、要么死”的豪言壮语
加深着人们对“瘦”与“美”的焦虑
现实生活中，确实有一些人
希望通过“切胃手术”
获得立竿见影的减肥效果
殊不知
“切胃手术”虽然是国际上广泛认可的术式
但手术有风险
29岁的内蒙姑娘安安（化名）
就遭遇了术后小概率的并发症
胃瘘了，她不仅无法正常饮食
命还差点没了！
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“每个做切胃手术的医生都会遇到胃瘘的病例，这是科学，是手术并发症的概率问题 。”季峰主任介绍，对于手术经验丰富的医生，可以将胃瘘的概率控制在0.3%，但并发症不能完全避免 。给安安做“切胃”手术的那家医院表示束手无策，让她耐心等待胃瘘自愈 。几个月过去，她胃上的“破洞”没能长好，仅剩三分之一的胃里依然插着引流管导出胃液，怕进一步腹腔感染，安安不敢吃一口东西、极少喝水，甚至还一度出现脱水症状，终日靠输营养液维持生命，体重也降到120多斤 。
15分钟，胃部的窟窿被补上了
2021年1月，经过多方打听，安安被人推荐来找浙大一院消化内镜中心主任季峰主任试试看 。看着被病痛折磨的年轻姑娘，季峰主任决定采用“内镜下补胃瘘”为安安放手一试 。
“当时胃部造影显示，她胃瘘比较严重，腹腔内有感染！”季峰主任通过内镜操作，从安安的食道深入内镜，发现她的胃体上段前壁有一个瘘口，并有大量白色脓液渗出，这个“破洞”直径约1cm，他小心翼翼用内镜吻合夹吸引瘘口周围组织并夹闭 。
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季峰主任操作消化内镜
只用15分钟，一直困扰安安的胃瘘被“补”上了 。这个看似简单的操作，其实对内镜操作者提出了较高的技术要求，就像夹合一块有不规则裂口的老豆腐，稍有不慎，就又出现瘘口 。但是通过内镜完成创面闭合，可以有效减少外科手术的切口及腹腔感染风险和手术并发症的发生，让瘘口闭合变得有力而且可靠 。
此后，安安每隔半个月来浙大一院做一次复查，最新的检查结果显示，她胃瘘的情况没再出现 。今年4月起，安安已经能够吃稀饭、牛奶，如今她还能吃一些面条、馄饨等易消化的食物 。
切胃手术到底是什么手术？又有哪些副作用？
“正常人拥有火龙果大小的胃，一顿可以吃15个饺子，一些肥胖者的胃就是一个柚子大小的胃，一顿要50个饺子才觉得饱，而切胃后，留下的胃囊只有一个香蕉大小的容量，5个饺子就能塞满 。”季峰主任介绍，切胃手术早在1966年就由美国的爱德华·曼森为一些肥胖患者展开，包括胃旁路手术、袖状胃切除手术及胃束带手术等，这些手术的原理就是通过控制患者的胃容量，来达到减肥的目的 。
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胃旁路手术
如上图左1，在胃部建立一个通路，改变肠道结构、关闭大部分胃功能，从而达到减重的目的 。手术将患者的胃分成上下两部分，用于容纳食物的胃小囊只有原来胃部的1/6-1/10，然后在胃小囊的切口处开一条“岔路”，接上截取的一段小肠，重新排列小肠的位置，改变食物经过消化道的途径，减小胃容量、缩短小肠，极大的控制食物摄入和吸收 。术后患者会出现上腹饱胀不适、恶心、出汗、心动过速、血压下降等特征 。
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