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血压|医生呼吁：高血压病人吃药注意这5点，血压更快恢复平稳！( 二 )


降压药可否掰开吃，最好在服用前咨询医生或药师 。
四、当心其他药物对降压药的影响？
高血压患者可能存在多重用药的情况，而有些药物会影响血压，从而间接导致降压药效不佳 。
高血压患者有必要了解这些药物，必要时找医生调整治疗方案[2][3][4] 。
影响血压的药物主要包括：激素类药物 如氢化可的松、避孕药（含有雌激素）;某些抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、萘普生;兴奋剂类（可卡因、咖啡因等） 。这些药物可升高血压，从而影响降压药疗效 。
应对方式：尽量避免使用上述药物，告诉医生您正在服用高血压药物，建议换用对血压影响较小的其他药物，或者低剂量使用，如果减量、换药等处理后，血压仍不能达标，请及时咨询心血管医生，调整降压药物方案 。
同时，在服用其他药物的同时，注意加强血压监测，以便及时发现问题，早做处理 。
五、这些反应可能是药物不良反应？
降压药品种较多，各类降压药物不仅作用机制和特点有所不同，而且不良反应也不一样 。
高血压患者在用药需要对所用药物的不良反应有所了解 。出现不良反应时应咨询医生或者药师，根据患者具体情况，医生会调整药物剂量或更换其他降压药 。
血压|医生呼吁：高血压病人吃药注意这5点，血压更快恢复平稳！
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图片来源：站酷海洛
· 干咳是血管紧张素转化酶抑制剂（药物名带“普利”字样）类药物最常见的不良反应，多见于用药初期，症状较轻者可坚持服药，不能耐受的患者可以咨询医生，通常会改用“沙坦”类药物；
· 钙离子拮抗剂（药物名带“地平”字样）类药物的不良反应有心跳加速、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等，服用这类药物时，可以关注是否存在相关症状，复诊时告知医生；
· 高血压患者可能出现体位性低血压，即从平卧位突然站起来等体位变化时发生的低血压现象，这可能是服用受体阻滞剂（药物名带“唑嗪”字样）类药物的不良反应，如果服用这类药物的患者，经常出现体位性低血压，请告知医生；
· 疲乏多见于服用利尿剂（氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺等）和受体阻滞剂（药物名带“洛尔”字样）的患者 。
温馨提醒：高血压患者服用降压药后，需要监测血压并做好记录，以便了解药效，掌握血压动态，及时发现血压异常以便处理 。
高血压的治疗是个长期过程，即使血压稳定也需要坚持服药，高血压患者千万不可自行停药 。
当然血压稳定以后可以根据情况减少药物剂量，但减药需要与医生进行协商，在做好日常血压监测的基础上，慢慢减药 。
【血压|医生呼吁：高血压病人吃药注意这5点，血压更快恢复平稳！】在此期间患者应遵照医嘱服药并及时复诊 。当血压变化较大、生活方式发生改变、服用降压药物后有明显不适时，应及时告知医生 。
参考文献：
[1]《内科学第8版》.人民卫生出版社.
[2]中国高血压基层管理指南委员会,中国高血压联盟.中国高血压基层管理指南（2014年修订版）[J].中华健康管理学杂志,2015,9(1):10-30.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].心脑血管病防治.2019.19(1):1-44.
[4]徐子跃.抗高血压药的用药指南[J].北方医学,2019,16(2):195-196.
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考 。
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