特发性肺纤维化|它被称为“亚肺癌”！从无药可治，到新药进医保，患者命运将被改写( 二 )
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风湿免疫科的肺纤维化：
肺部有症状者将会把高清CT纳入常规筛查
风湿免疫疾病与肺纤维化看似关联不大，其实在风湿免疫科，也有很多继发性肺纤维化患者 。据刘毅教授介绍，在风湿免疫疾病里如硬皮病、红斑狼疮、干燥综合症和类风湿都容易引发肺纤维化，类风湿关节炎患者里约90%都有肺的问题，有的重有的轻，甚至其中超过30%的人发展为继发性肺纤维化 。
“虽然类风湿患者合并肺纤维化重症患者比例不高，但诊治难度还是比较大 。所以我们在研究发病机制就发现类风湿关节炎是起源于肺里面的，类风湿关节炎有一个CCP抗体，抗体最早的产生就是和肺有关系 。患者虽然发病部位在关节，实际上起病时肺上有问题 。”刘毅教授说 。
刘毅教授指出，患有自身免疫性疾病的患者应该有定期监测肺功能的意识，每半年做一个肺功能测试，或高分辨率CT（HRCT）检查，及时发现肺部病变，特别当出现刺激性干咳、活动后气喘、肺部感染、皮肤发青（称为发绀）、指甲形状发生变化（称为杵状指）、体重减轻等症状时，应尽早到大型三甲医院的风湿科或呼吸科就诊 。
从治疗的角度来说，肺纤维化药物在确诊后应尽早开始使用，并且基本上需要终生服药，可以说是“治得越好，用得越长” 。
文/编辑丨王欢
图片来源丨123RF
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