偷拍|半天门诊被 5 个患者偷拍：录音取证时代，医生该如何看诊？
本文作者：z_popeye
「刚刚 29 床家属把你换药的过程全录下来了 。」
胆胰外科医生程薇（化名）正在换药室处理用过的器械，听见紧随而来的同事说了这样一句话：「很小一个设备，看着还挺专业，不知道他们录这个要干嘛 。」
这个消息被程薇的大脑迅速处理成一种警报信号，瞬间，她整个人都紧张了起来，脑海里一帧一帧过着刚才的操作细节 。「我很担心有什么地方出现疏漏 。」
所幸，上万次的重复动作在她身上几乎留下了肌肉记忆，在确认自己的操作无误后，随之而来的是恼怒和无奈 。
「我感觉自己就根本没被尊重，」回忆起那次经历，程薇这样说，「我觉得自己对工作已经尽心尽责了，但人家可能从一开始就没打算信任我 。」
气愤中，程薇再次返回病房，试图让患者和家属删掉刚才的录像，但家属似乎没能理解程薇的用意 。「我当时可能语气也不太好，说了几句就吵了起来 。」程薇说，患者和家属还质问她，如果不是心虚，为什么要急着删录像 。
为了避免投诉带来更大的麻烦，程薇最终用退让平息了这场风波 。有高年资的医生安慰程薇说，这样的事情临床上太常见不过，多经历几次就好了 。
但程薇的困惑依旧没有被解答 。「你走在大街上随便被人拍照录像，也会觉得生气，觉得被冒犯吧 。」「为什么随便给医生拍照录像，大家就认为是没问题的呢？」
录音背后，难以逾越的信任鸿沟
程薇的经历并非个例 。
丁香园论坛上，就曾有站友发帖求助：一个上午门诊，被两个人录了音，三个人录了像，该怎么办？而在丁香园一次对 2700 名医护人员的问卷调查中，有高达 86.3% 的医生都有过被患者拍摄录音的经历 。
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山西省卫健委网站截图
而一些医生为了尽可能记录事实真相，选择未雨绸缪地给自己的工作录音存档，以备不时之需 。然而实际操作上，这种自发的「反录」行为不仅更添一重工作压力，录音录像的质量也很难得到保证 。
张永泉律师介绍说，他在给一些医院进行医疗安全讲座时，时常提到的一点就是医院应该设立专门的谈话室 。
【偷拍|半天门诊被 5 个患者偷拍：录音取证时代，医生该如何看诊？】「专业的谈话室应该配备监控摄像和录音设备，在保证患者知情的前提下，完整记录告知和谈话的内容 。」张永泉律师说，目前北京等地的医院已经开始为此投入精力 。「很多医生也学会和习惯去使用谈话室 。如果进行了比较重要的谈话，还可以向医院申请保存这段记录 。」
除了谈话室之外，不少医院也在推动监控系统的完善，尽全力服务于医院的每一个角落，但这样的利好举措也同时带来了新的问题 。
去年 2 月，一位女患者在香港大学深圳医院接受心电图检查时，意外发现墙面上安有监控摄像，正对体检床 。患者担心自己的隐私泄露，质疑监控合理性，最终选择报警处理 。
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港大深圳医院心电图室监控摄像
图源：南方都市报
如何在设立监控的同时保护患者隐私？张永泉律师认为，在大厅走廊等公共区域设置监控一般不存在争议，但诊室能不能设立监控，需要具体问题具体分析 。
一些进行问诊、开药、病历书写的诊室，布局比较公开，人员随意出入，可以认为是公共区域；但如果在一些需要进行体检、超声、影像学检查的地方，或妇产科等特殊诊室设置监控，就可能存在侵犯患者隐私的风险 。
18 年 9 月，滴滴出行推出网约车全程录音功能时，也曾遭受到侵犯隐私的质疑 。对此，滴滴的处理办法是，在录音前告知乘客和司机，并将录音加密保存至官方平台：如果行程中无差评、无投诉，已经上传的录音会在 7 天后自动删除；只有在出现投诉或纠纷的情况下，录音资料才可能被调取，并需要在调取前获得乘客授权 。
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