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阿尔茨海默病|常打麻将能预防阿尔茨海默病吗？常熬夜会增加患病风险吗？

这个世界上最远的距离，是最亲近的人站在眼前，而他/她却已认不出对方是谁 。
患上阿尔茨海默病的人，他们脑海中仿佛出现了一块橡皮擦，逐渐擦拭记忆和认知，直至一切变成空白 。
昨天，都市快报刊发了《深8度?阿尔茨海默病的若干个问号 生离苦于死别 曾经深爱的你还认识我吗？》专题报道，引发不少读者的唏嘘和共鸣 。
大家在快报官微和浙医在线微信后台留言，有人分享与阿尔茨海默病相关的亲历故事，也有人提出了一些感兴趣的疑问和话题 。都市快报健康新闻部采访人员今天再次请相关专家解答 。
1.阿尔茨海默病可以预防吗？普通人应该怎么做？
这是昨天微信后台留言中，网友们问得最集中的问题 。
浙大邵逸夫医院神经内科卢佩琳副主任医师：针对阿尔茨海默病，目前尚无有效药物预防措施，但研究发现早期预防（非药物）手段可以在一定程度上降低发生率 。
普通人想知道自己会不会得痴呆，定期进行常规体检是少不了的，中老年人可以多关注代谢指标，如血压、血糖以及血管疾病、营养结构等 。
对于脑健康而言，预防的重点在于对危险因素的控制和干预 。具体来说，危险因素包括中年高血压、糖尿病、中年期肥胖、体力活动缺乏、抑郁、吸烟、低教育程度等等 。另外血管病变会导致老年后失智，这也提醒我们要保持良好生活习惯，早做筛查、早做预防 。
2.如果家中有老人得了阿尔茨海默病，遗传的概率有多大？自己有没有必要做相关的基因检测？
温州医科大学学术副校长、加拿大不列颠哥伦比亚大学 (UBC)终身讲座教授、Townsend阿尔茨海默病研究中心主任宋伟宏：阿尔茨海默病患者中不到1%的人，发病与遗传有关，被称为“早老型阿尔茨海默病”或“早发型痴呆” 。99%以上的阿尔茨海默病病人，都被认为是多因素、多基因引起，这部分患者发病年龄一般在65岁以后，也被称为“晚发型阿尔茨海默病”或“晚发型痴呆” 。
对于早发型痴呆，比如五十几岁甚至更早就发病的，建议家属在60岁前去做个基因检测，包括APP、早老素1、早老素2这三个基因 。如果确定有基因的问题，那么可以提早准备，尽可能从生活方式上进行干预 。
而对于那些晚发型痴呆，我觉得没有什么必要去做基因检测，因为晚发型痴呆相对来说发生基因突变的可能性不是很大 。
3.据说打麻将有助于避免老年痴呆，我要赶紧把妈妈赶出去打麻将 。
浙江省立同德医院老年四科病区主任张滢：预防阿尔茨海默病，一般要求预防“三高”，减少心脑血管疾病发生；其次，要均衡饮食，适当锻炼，多阅读，保持良好的社会交往，保持好的心态等 。因此，会多鼓励老年人多参与团体活动 。
打麻将也属于一项团体娱乐活动 。中国人玩麻将还有一个特点，有些人会记牌，喜欢用手摸牌猜牌，整个打麻将的过程，可以说是调动触觉、视觉、听觉的高强度脑力劳动 。唯一的缺点是，不少人打麻将总坐一整天，加上环境不好，呼吸系统疾病、心脑血管疾病就出现了 。
几个老人聚在一起，打打麻将，唠唠嗑，打一个多小时，起来走动走动，喝喝水，别太在意输赢，保持愉悦的心情，也是不错的 。
我曾经遇到过一位患者，痴呆已经很严重了，穿衣的顺序都经常搞错，但麻将依然打得很好 。这是由于技能储存的记忆正好没有损失掉，打麻将出牌成了条件反射 。因此也不要简单地认为，老人还能打麻将，就不可能痴呆 。
温州医科大学学术副校长、加拿大不列颠哥伦比亚大学 (UBC)终身讲座教授、Townsend阿尔茨海默病研究中心主任宋伟宏：只要能够帮助大脑活动，比如打扑克牌、打麻将、看报纸、看书都是可以的 。但我觉得更重要的还是面对面的社会交流 。建议老年人不要独居，要给老人建立他们自己的社群，实实在在让他们有一个社会交流的渠道，这样不会孤独，同时对大脑也能进行有效的锻炼活动 。

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