肾脏|肾脏硬化不可逆转，又该如何防范肾衰竭？肾内医生讲出了3点
为进一步了解肾功能损伤的情况 ， 帮助判断病理类型 ， 部分患者都需要做肾穿刺检查 。穿刺后结果中往往可以明显看到肾小球损伤的情况 。
常有患者穿刺后有这样的疑问：医生 ， 我这肾穿刺报告显示20个肾小球有10个硬化了 ， 是不是非常严重？硬化的肾小球还有希望恢复吗?
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【肾脏|肾脏硬化不可逆转，又该如何防范肾衰竭？肾内医生讲出了3点】肾小球硬化其实是肾脏内肾单位受损的表现 ， 也是肾脏提前“老化”的结构变化 。举个例子 ， 完好的肾小球就像一个吹起的气球 ， 非常饱满有弹性 ， 当遭到破坏后 ， 如果仅仅是有一个小孔 ， 短时间内不会完全扁掉 ， 但已经出现不可逆的损伤 ， 长时间下去 ， 慢慢的就会完全扁掉 ， 再想吹起来就难了 。
肾小球的损伤也是一样的道理 ， 受损较轻 ， 短时间内还可以继续发挥作用 ， 但长期损伤越来越严重 ， 也就无法完全恢复了 。
肾脏硬化不可逆转 ， 又该如何防范肾衰竭？
部分患者及家属认为肾脏损伤不可逆转 ， 只能等到尿毒症 ， 治疗也就不积极了 ， 反而导致病情进展的速度非常快 。这样只会造成病情不可控 ， 并不是说等到尿毒症就能马上透析 ， 病情条件不符合要求也不一定能透析 。
其实不仅得了肾病肾小球会出现损伤 ， 正常情况下健康的人到了40岁以后肾脏功能也会出现正常的下降 ， 肾小球滤过率每年会下降1个单位左右 ， 但并不影响生活 。到70岁以后多数老年患者的肾小球滤过率可能只有一半 。
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降低尿毒症风险 ， 如何进一步阻止肾脏硬化？
与其惋惜已经失去的肾小球 ， 不如爱惜仍然完好的剩余的肾功能 。保护好剩余的肾功能才是延迟尿毒症的到来的关键 。
保护好剩余肾小球 ， 一是注意防范好导致加速肾功能恶化的因素 。早期主要是肾脏炎症反应导致肾小球不断受到存在 ， 继发的水肿、低蛋白血症、大量蛋白尿等 ， 也会成为加速肾脏硬化的因素之一 。肾病中后期肾脏受损过半 ， 要解决的关键问题是肾脏血液供应不足的情况 ， 进而加速肾细胞坏死 ， 同时继发多种严重并发症 ， 包括高血压、高血钾症、酸中毒等 ， 因此早中期不同阶段 ， 治疗重点不同 。
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二是应对一些急性突发因素 。包括突发感染、药物性肾损伤、失血、贫血等造成的急性肾衰竭 ， 通常及时纠正是可以得到改善的 ， 且肾功能不会慢性发展 。但需要早重视 ， 如果急性转化为慢性 ， 一般也不好控制 。
三方面就是重视一些潜在伤肾因素 。如患者本身有长期的高血压、糖尿病病史 ， 还有吸烟的习惯、饮食偏向高油高盐的习惯 ， 没有运动的习惯超重等等 ， 这些都应该注意 ， 养成健康的生活方式才对病情的恢复才会更有利 ， 也能降低复发的频率 。
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