血小板|虚惊一场的血小板危急值( 二 )
判断PLT结果是否受到大血小板的干扰，主要查看与血小板体积密切相关的MPV、PDW、P-LCR3个血小板参数 。当血常规标本中存在大血小板时，三个参数都会显著升高 。
文献中还研究了另外一个与大血小板密切相关的参数——IPF%，当IPF%明显升高，提示标本中存在大血小板 。
检验医学微信公众号文章《血小板发福了依然是血小板》一文中，标本中存在大量大血小板，其IPF%明显升高，达到83.2% 。
本案例中，PLT-F通道的IPF：65.6%，明显升高，镜检证实亦存在较多大血小板，与文献报道相符 。然而IPF%只在PLT-F通道里才有，并不是每台血常规仪器都有配制，对于没有配制PLT-F通道仪器的检验科亦可采用光学通道上机检验而得出比较正确的血小板检验结果 。
本例患者，可能是大血小板的数量较多的缘故，仪器无法计算MPV、PDW、P-LCR3个参数的结果 。日常工作中遇到MPV、PDW、P-LCR结果未出的情况，我们更要多加留意 。
总结
以上知识点可以辅助我们判断标本是否存在大血小板，即使我们没有Get到这些知识点，只要工作认真负责，按照复检规则发报告，相信这类少见的血小板假性降低亦无法逃出我们检验工作者的眼睛 。
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来源：检验医学
【血小板|虚惊一场的血小板危急值】作者：来宾市人民医院检验科 覃幸开
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