血管堵塞|烟龄十几年,年仅32岁的他,血管堵塞近80%
32岁的李先生近年来承办了一家教育机构 , 工作压力的增大、不规律的作息 , 让李先生时常被胸口的不舒服所困扰 。
【血管堵塞|烟龄十几年,年仅32岁的他,血管堵塞近80%】因为心肌梗死先后住院两次、并置入了心脏支架的李先生父亲知道情况后 , 警觉地意识到情况可能不对 , 要求李先生立马到医院检查 。
在长沙市第三医院心血管内科门诊 , 李先生的心电图提示已出现明显的心肌缺血 , 结合十年高血压病史、十几年的烟龄 , 李先生被诊断为冠心病 , 得进一步行冠脉造影检查以明确心脏血管情况 。
“他还这么年轻 , 怎么可能有冠心病呢?”李先生的母亲满脸疑惑 。
冠脉造影检查的结果 , 让所有人出乎意料:李先生的冠脉血管病变十分严重 , 左前降支堵塞将近80% 。而首选的治疗方式 , 就是置入支架 。
当天 , 随着2枚心脏支架成功置入 , 李先生的胸闷症状立马消失了 。
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李先生在10年前就被诊断出患有高血压 。但李先生在出院后一直未引起重视:“我知道自己有高血压 , 但想着自己还年轻 , 身体也能吃消 , 就没有规律服药 。”
除了患有高血压 , 李先生还有吸烟、熬夜的习惯 , 这些全部都是导致李先生在32岁就患冠心病的“元凶” 。
长沙市第三医院心血管内科四病室主任王勇解释:
随着社会的进步 , 生活节奏加快、工作压力加大 , 高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖等引起冠心病的因素呈逐年上升的趋势 , 冠心病、心肌梗死已并非老年人的“专利” , 任何人、任何时期都有可能发生 。
王勇介绍 , 根据2019年的流行病学调查统计 , 6-12岁儿童高血压的患病率为4%~5% , 而12-18岁中小学生中高血压的患病率甚至达到了14.5% 。糖尿病的患病率也逐渐年轻化 , 如果再有吸烟、饮酒等不良嗜好 , 冠心病的患病风险则会成倍增长了 。
时间就是心肌 , 胸闷、胸痛切莫拖延
“冠心病是冠状动脉血管发生粥样硬化病变引起血管狭窄或阻塞 , 造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病 , 世界卫生组织将冠心病分成5大类:无症状心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死” 。
当众多的致病因素慢慢叠加 , 在遇到“导火索”(如情绪激动、劳累、熬夜)后 , 危险就发生了 , 若没有及时送医 , 严重的甚至可引起死亡 。
根据北京安贞医院的一项研究显示 , 因急性冠心病(心肌梗死)死亡的25-34岁青年人中 , 超过90%的是院前死亡(因各种原因在送达医院的急诊室前已出现死亡的症状) 。
为什么越年轻 , 越容易发生猝死呢?
对于老年人来说 , 更多的是在慢性冠心病基础上引发的急性冠心病 。
他们一是对于冠心病的症状比较了解 , 一旦有问题 , 可较为迅速地采取措施 。二是慢性冠心病长期治疗 , 可以稳定斑块 , 并可能使冠状动脉长出侧支血管 , 有一定的保护作用 。
而对于年轻人来说 , 多数是在冠状动脉病变情况不太严重的基础上 , 斑块突然破裂 。一旦发病 , 根本没有意识到是心脏出了问题 。
另外 , 年轻人发生心梗前 , 往往有一定的诱因 , 比如大吃大喝、大量吸烟、大量饮酒、熬夜加班等 。发生心梗症状后 , 常常没有意识到问题的严重性 , 没有及时就医 。
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